中国人群CYP2C9和VKORC1基因指导华法林给药与常规给药的有效性和安全性的Meta分析

发布时间：2021-10-29 03:30

　　目的:系统评价CYP2C9和VKORC1基因指导华法林给药与常规给药的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、万方数据库等数据库,检索时限均为从建库至2019年7月。由两名评价者按照纳入标准与排除标准以及Cochrane协作网推荐的方法独立筛选文献,提取资料并评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入25篇研究,6 058例患者。Meta分析结果显示:①IWPC模型:与常规给药比较,根据CYP2C9和VKORC1基因型采用IWPC模型指导华法林给药能够减少达到华法林维持剂量所需时间[MD=-5.27,95%CI（-9.55,-0.99）,P=0.02]、INR首次达标时间[MD=-1.54,95%CI（-2.19,-0.89）,P<0.000 01],增加达标率[OR=1.93,95%CI（1.18,3.15）,P=0.009];降低不良反应发生[OR=0.43,95%CI（0.32,0.60）,P<0.000 01]。②多元线性回归模型:与常规给药比较,根据CYP2C9和... 

【文章来源】：中国医院药学杂志. 2020,40(06)北大核心

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【部分图文】：

基因指导华法林给药与常规给药达到华法林维持剂量所需时间比较的Meta分析

纳入8篇研究[6,18,20-23,25,27],共976例患者,其中3篇研究[6,18,20]采用IWPC模型,结果显示,与常规给药比较,根据基因型采用IWPC模型指导华法林给药能够增加达标率[OR=1.93,95%CI(1.18,3.15),P=0.009]。3篇研究[21-23]采用多元线性回归模型,结果显示,与常规给药比较,根据基因型采用多元线性回归模型指导华法林给药能够增加达标率[OR=2.60,95%CI(1.58,4.28),P<0.000 01]。2篇研究[25,27]采用基因型,与常规给药比较,根据基因型指导华法林给药能够增加达标率[OR=4.35,95%CI(1.70,11.14),P=0.002],见图4。图4 基因指导华法林给药与常规给药达标率比较的Meta分析

基因指导华法林给药与常规给药达标率比较的Meta分析


本文编号：3463871