精益6σ法在中医院一类切口抗菌药物管理中的应用

发布时间：2021-11-28 01:37

　　目的:提高宝安中医院（集团）抗菌药物的合理应用水平,规范一类切口手术抗菌药物预防性使用情况;探索符合中医院特色的临床药师一类切口抗菌药物管理措施和干预模式。方法:以临床药师为核心,采用精益医疗的管理思维对宝安中医院（集团）中医院一类切口手术前后的抗菌药物合理应用情况进行调查干预,使用精益6σ管理法中定义-数据收集-分析-改进-控制（DMAIC）5步法充分利用临床药师的专业技能对一类切口手术前后的抗菌药物合理应用情况进行调查干预,实现一类切口抗菌药物的合理用药。结果:干预后未使用抗菌药物比例增加10.99%,抗菌药物合理使用的病例比增加21.95%,实现规范宝安中医院（集团）一类切口抗菌药物合理用药的目的,改善了宝安中医院（集团）目前一类切口预防性抗菌药物不合理应用的状况,体现了精益6σ管理法的可行性和有效性。结论:经过临床药师干预后宝安中医院（集团）抗菌药物不合理使用情况明显下降;证明精益6σ管理思维和管理方法在建立具有中医院特色的抗菌药物合理用药的管理模式、探索具有中医院特点的抗菌药物干预方式有重要的意义。 

【文章来源】：湖北科技学院湖北省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

干预前开展一类切口手术科室分布图Figure1DistributionoftypeIincisionsurgerydepartmentsbeforeintervention

1（2）干预前使用抗菌药物情况干预前在本次调查分析中一类切口手术共2506例其中未使用抗菌药物1454例，占所有开展一类切口手术的58%；有378例预防性使用抗菌药物，占所有开展一类切口手术的35.99%，具体情况如下图二所示。所有预防性使用抗菌药物的病例中，使用抗菌药物合理仅有88例仅占所有使用抗菌药物病例的23.30%；具体使用情况如下图三所示。根据上述数据分析可以发现2017年10月1日到2018年9月30日宝安中医院一类切口使用抗菌药物的合理使用情况不符合国家相关规定。图二干预前一类切口有无预防用药情况Figure2.PreventionoftypeIlncisionbeforeintervention图三干预前每月一类切口手术抗菌药物的合理性应用情况Figure3.ReasonableapplicationofantibacterialsfortypeIlncisionsurgeryeachmonthbeforeintervention051015202530354045点评合理点评不合理

2图七干预后开展一类切口手术科室分布图Figure7DistributionofatypeIincisionsurgerydepartmentafterintervention3.1.2预防性使用抗菌药物情况宝安中医院2018年10月1日到2019年9月30日开展一类切口手术共3599例，未使用抗菌药物2483例占总数的68.99%；有使用抗菌药物1116例抗菌药物使用率为31.01%。预防性使用病例为302例，占总数的27.1%。具体使用情况如下图八所示。302例预防性使用病例中不合理使用127例，合理使用175例占使用抗菌药物的57.94%。图八干预后一类切口有无预防用药情况Figure8.PreventionoftypeIincisionafterintervention051015202530点评合理点评不合理


本文编号：3523431