医嘱前置审核工作模式实践和效果评价

发布时间：2022-12-11 10:08

　　目的:通过借助合理用药决策支持系统的医嘱前置审核实践,分析评价工作成效,为医嘱审核工作提供经验参考。方法:利用合理用药决策支持系统,结合临床药师人工审核,建立医嘱前置审核工作模式。比较前置审核工作模式实施前（2018年1—8月）、实施后（2019年1—8月）清华大学附属垂杨柳医院住院病历用药医嘱审核率;同时,回顾性抽取医嘱前置审核工作模式实施前、实施后住院病历各400份,进行用药医嘱合理性评估,对比分析医嘱不合理用药问题的变化情况。结果:与实施前比较,医嘱前置审核工作模式实施后,住院病历用药医嘱审核率由45.09%（20.45万张/45.35万张）提高至100%（51.14万张/51.14万张）,差异有统计学意义（P＜0.05）;该模式实施前、实施后所抽取住院病历中的用药医嘱条目数分别为12 759、13 343条,实施后住院病历医嘱不合理用药发生率由实施前的4.13%（527条）降至1.42%（189条）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:借助合理用药决策支持系统的医嘱前置审核工作模式,可有效促进临床合理用药。 

【文章页数】：5 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 方法
        1.2.1 医嘱前置审核工作模式:
        1.2.2 效果评价:
        1.2.3 评价标准:
    1.3 统计学方法
2 结果
    2.1 医嘱前置审核工作模式对住院患者用药医嘱审核率的影响
    2.2 医嘱前置审核工作模式对临床合理用药的改进效果
3 讨论
    3.1 信息化与人工技术相结合，使医嘱审核更高效
    3.2 借助合理用药决策支持系统的医嘱前置审核工作，促进临床合理用药
    3.3 知识库的建立和完善，是合理用药决策支持系统的重要基础
    3.4 医嘱审核团队协作的重要性
    3.5 信息化医嘱审核工作中需要关注的问题


【参考文献】：
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本文编号：3718590