广西公立医院药品零差率政策实施效果研究

发布时间：2024-03-11 21:36

　　[目的]分析药品零差率政策实施后广西公立医院的运营效果及存在问题,为进一步完善公立医院的改革提供参考。[方法]对2014-2017年广西公立医院门诊和住院患者次均医药费用、人均药费、人均检查费、医院药品收入、财政补助收入以及医院业务量数据进行统计分析,并使用比率分析法分析人均药费、检查费占比及不同收入项目占医院总收入比重情况。[结果]①药品零差率政策实施后药占比下降,门诊药占比由2014年的45. 6%下降至2017年的39. 6%,住院药占比由34. 8%下降至28. 4%,而人均检查费占比逐年上升;②门诊及住院患者次均医药费用增长率略有下降,但在2017年药品零差率政策全面铺开时,患者次均医药费用增长率明显反弹;③诊疗人次与入院人数均有较大增长,医生工作量高于全国平均水平,工作负担较重;④医院财政补助收入占医院总收入的比重较低,医疗机构财政补助无法弥补药品零差率政策带来的政策性亏损。[结论]药品零差率改革初见成效,但次均医药费用控制效果不够理想,需探索和构建科学合理的医疗服务价格体系,建立长效财政投入机制,维护医院的公益性质。

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图12014-2017年广西与全国公立医院门诊患者次均医药费用增长率

从表4可以看出，广西在实施药品零差率政策后诊疗人次与入院人数均有较大增长，医师日均负担诊疗人次与日均负担住院床日进一步缩短，并在2015-2017年趋于稳定，但在2017年广西全面推开药品零差率政策后，医师日均负担诊疗人次又有小幅提升，且历年广西医生工作量均高于全国平均水平。图2....

图22014-2017年广西与全国公立医院住院病人人均医药费用增长率

图12014-2017年广西与全国公立医院门诊患者次均医药费用增长率2.4药品零差率政策实施前后平均药品收入与财政补助收入

本文编号：3926078