基本药物制度在医院的实施效果评价——基于大数据的模型构建及实证研究

发布时间：2024-11-02 17:56

　　 目的:以药物利用大数据为支撑,探索建立基本药物制度实施效果的评价模型,并通过江苏省的实证研究来评估模型的可行性和科学性,为国家基本药物制度实施提供评估方法。方法:模型构建采用德尔菲法结合层次分析法,构建由4个一级指标及9个二级指标组成的基本药物政策实施结果的评价体系,并对一级和二级指标进行权重赋值。设定模型的期望满分为10分,在0～10分范围内设定3种效果区间:8～10分效果较好,5～8分有效果,0～5分无效果,以获得最终的实施效果评价结论。实证研究是采集江苏省2018年二三级医院基本药物相关数据,来源于4个大型数据库:全国医药经济信息网数据库,国家药品食品监管局药品不良反应监测网,全国药品抽检数据库及江苏省公共资源交易中心数据库,运用模型进行验证。结果:构建的评价模型的4个一级指标及9个二级指标的权重为:可获得性(A:0.23;A1:0.10;A2:0.13)、可负担性(B:0.24;B1:0.09;B2:0.15)、质量安全性(C:0.35;C1:0.19;C2:0.07;C3:0.09)和用药合理性(D:0.18;D1:0.12;D2:0.06)。模型稳定且具有满意一致性。通过大...

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【文章目录】：
1 基本药物制度在城市医院实施结果评价模型的建立
    1.1 基本药物制度在城市医院实施结果评价指标体系基本原则
    1.2 建立基本药物制度在城市医院实施结果评价的主要指标内容
    1.3 基于分值评价法的基本药物制度在城市医院实施结果评价模型的构建
        1.3.1 评价指标体系的权重确定
        1.3.2 模型的评价结果的分值累计及效果认定
2 运用药物利用大数据对基本药物制度实施结果评价模型的实证研究
    2.1 评价指标的大数据来源
    2.2 实证指标统计及结果
        2.2.1 指标A1基药品种占国家基药目录总品种比例
        2.2.2 指标A2医院年度使用基药金额占总药品的比例
        2.2.3 指标B1医院年度使用基本药物 DDDc与非基药的比较
        2.2.4 指标B2基药的可负担性
        2.2.5 指标C1基药抽检不合格率
        2.2.6 指标C2基药与非基药严重ADR发生率的差异性比较
        2.2.7 指标C3我国基药目录与WHO目录品种发生严重ADR例数比较
        2.2.8 指标D1基药DDDs/总DDDs
        2.2.9 指标D2医院处方集的基药品种数
2.3 江苏省基本药物制度在城市医院实施结果评价模型的计算及效果认定
3 讨论
    3.1 构建模型的方法及效果
    3.2 模型评价指标的选取数量
    3.3 模型评价指标的代表性
    3.4 模型评价指标涉及数据的客观性及真实性
    3.5 评价模型的验证与实证研究
    3.6 模型存在的问题及需要完善之处



本文编号：4009909