我院茶碱血药浓度监测及其影响因素综合性评价

发布时间：2017-09-17 15:35

  本文关键词：我院茶碱血药浓度监测及其影响因素综合性评价

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【摘要】：目的:抽样分析北京医院20年间(1995年—2015年6月)茶碱血药浓度监测的患者的数据,为茶碱临床安全合理用药和个体化治疗提供依据。方法:通过医院治疗药物检测(TDM)数据库查阅1995年1月—2015年6月茶碱血药浓度监测患者的病例资料,共统计6 770例次患者的血药浓度数据,并对影响血药浓度的因素进行综合评价。结果:在6 770例病例结果中,共有3 357例血药浓度在5~20μg·m L~(-1)的最适宜的有效浓度范围内。血药浓度平均值为(6.04±0.06)μg·m L~(-1),女性的平均血药浓度略高于男性。在年龄方面,年龄越大,茶碱平均血药浓度越高。在数量方面,茶碱检测数量由2001年1 148例降至2014年29例。在联合用药方面,喹诺酮以及大环内酯类抗生素、异烟肼、胃舒平和多潘立酮等药物对血药浓度有影响。结论:我院茶碱用药监测例数逐年下降,茶碱血药浓度范围控制在正常区间较低值范围内,茶碱使用较为合理。按照不同给药剂量的血药浓度结果,0.125 g单次剂量给药,能保证较好的安全性和有效性。性别不同的患者血药浓度无显著性差异,低血药浓度的茶碱类药物(5~10μg·m L~(-1))能有效治疗激素抵抗并具有抗炎作用。根据性别、年龄和单次给药剂量,建立了血药浓度综合性评价方程。
【作者单位】： 北京大学药学院药事管理与临床药学系;北京医院国家老年医学中心;
【关键词】： 茶碱 血药浓度监测 临床合理用药 因素分析 综合性评价
【分类号】：R969
【正文快照】： 茶碱具有强心、利尿、扩张冠状动脉、松弛支气管平滑肌和兴奋中枢神经系统等作用,主要用于中、重度哮喘、喘息性支气管炎的维持治疗,慢性哮喘发作的预防和治疗,严重哮喘、哮喘持续状态的综合治疗,心脏性哮喘、心源性水肿、充血性心衰的辅助治疗,新生儿、早产儿窒息与心动过缓

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