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万古霉素在患儿治疗中给药剂量与谷浓度的评估

发布时间:2017-09-27 19:30

  本文关键词:万古霉素在患儿治疗中给药剂量与谷浓度的评估


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【摘要】:目的评价万古霉素常用的两个剂量在患儿治疗中的药效学和安全性,及其谷浓度的最佳水平,以期为临床更合理的使用和监测万古霉素提供参考。方法以2012年7月-2014年12月医院接受万古霉素40 mg/(kg·d)(低剂量组)或60mg/(kg·d)(高剂量组)且进行血药浓度监测的患儿作为研究对象,观察两组患儿的不良反应;通过群体药动学模型计算AUC0-24h;采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。结果低、高剂量组平均AUC0-24h分别为(326.7±284.5)mg·h/L和(472.3±399.1)mg·h/L,差异有统计学意义(P0.05);分别有21.7%和56.7%的患儿AUC0-24h400mg·h/L;两组患儿的不良反应差异无统计学意义;谷浓度和AUC0-24h相关性良好(P0.01),谷浓度为10mg/L时,所有患儿均可达到AUC0-24h400mg·h/L。结论在患儿中,万古霉素60mg/(kg·d)的初始剂量较40 mg/(kg·d)能获得更好的临床效果,且不增加其不良反应,当MIC≤1mg/L,谷浓度为10mg/L时,即可达到AUC0-24h/MIC400mg·h/L的治疗水平。
【作者单位】: 武汉市儿童医院药学部;
【关键词】万古霉素 儿童 剂量 谷浓度
【基金】:湖北省卫生厅科研基金资助项目(JX5B74) 武汉市科技攻关基金资助项目(2013060602010258)
【分类号】:R96
【正文快照】: 近年来随着万古霉素“MIC漂移”现象及其在成人耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)感染中治疗失败的报道,人们开始重新评估万古霉素的给药剂量和监测参数[1]。目前国内外对于万古霉素在儿科患者中的给药剂量和谷浓度水平仍有争议[2-3]。且在中国儿童中尚无相关的研究。近年来随着MRSA感

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本文编号:931549

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