【摘要】：目的:对正在非洲执行援外任务的中国援外医疗队员进行调查,从社会文化适应和生活满意度两个方面了解援非医疗队员跨文化适应情况及影响因素,探讨社会文化适应和生活满意度之间的关系。方法:本研究于2016年8月15至2016年11月20日期间,以我国正在非洲国家及地区执行援外任务的85个医疗点上的援外医疗队员为调查对象,运用武汉大学全球健康研究中心信息平台发放电子问卷。应用自编问卷进行调查,问卷包括社会文化适应量表(Sociocultural Adaptation Scale,SCAS)和生活满意度问卷,结合典型省市深入访谈和实地考察,评价我国援非医疗队员的跨文化适应情况。社会文化适应和生活满意度各个维度得分为该维度所有条目的均分,计量资料用x+s表示,两组间比较采用t检验;多组间比较采用方差检验;社会文化适应、生活满意度的影响因素及两者之间的关系研究采用多元线性回归分析。结果:共回收问卷338份,最终纳入有效问卷317份,有效率为93.8%。其中男性比例65.6%,多于女性比例34.4%;平均年龄(43.0 ± 7.8)岁;在婚85.8%;学历以本科为主63.1%,其次是研究生26.2%。(1)社会文化适应得分:我国援非医疗队员社会文化适应总均分(3.18 ±0.96)分,其中,公德意识适应得分最高(3.36 ±0.85)分,其次是生活环境适应(3.26± 0.72)分,人际交往得分最低(3.04 ±0.73)分。单因素分析结果显示,社会文化适应总均分在不派出省市中部(3.31 ±0.61)高于东部(3.14 ±0.68);非艰苦地区(3.38 ± 0.55)高于一类艰苦地区(3.08 ± 0.64)和二类艰苦地区(3.12 ± 0.71);援非时间≤6月(2.95 ±0.58)低于 6～12 月(3.21 ±0.72)、12～18 月(3.26 ±0.54)、18月(3.24 ± 0.71);援非期间收入 13 万以下(2.89 ±0.61)低于 13～19 万(3.25 ±0.64)、19～25万(3.26 ± 0.59)、25万以上(3.18 ± 0.58)组间差异均有统计学意义(P0.05)。(2)生活满意度得分:生活满意度总均分为(2.82± 1.17)分,其中,“行”总体满意度最高(3.35 ± 0.96)分;其次是“住”总体满意度较高(3.04 ± 1.01)分;“娱”总体满意度最低为(2.19±0.85)分。单因素分析结果显示,生活满意度总均分在婚状态(2.86 ± 0.73)高于非在婚状态(2.60± 0.70);没有出国经历(2.93 ± 1.00)高于有出国经历(2.66 ± 1.20);非艰苦地区(3.02 ± 0.67)高于一类艰苦地区(2.70 ± 0.66)和二类艰苦地区(2.71 ± 0.71);援非时间≤6月(2.90 ± 0.69)、6～12 月(2.83 ± 0.79)、12～18月(2.97 ± 0.67)高于18月(2.53 ±0.76)组间差异均有统计学意义(P0.05)。(3)社会文化适应影响因素:与非艰苦地区相比:一类艰苦地区与社会文化适应得分呈负相关(β=-0.231,P=0.013);与13万以下援非期间收入相比:13～19万(β=0.170,P =0.042),19～25万(β=0.188,P=0.029)与社会文化适应总分呈正相关。(4)生活满意度影响因素:与初级职称、非艰苦地区、从驻地到医疗点距离5分钟以下、援非时间段6个月相比:高级职称(β=-0.244,P=0.045)、一类艰苦地区(β=-0.248,P=0.004)、从驻地到医疗点距离29.分钟以上(β=-0.232,P=0.008)、援非时间段 6～12 月(β-0.184,P=0.016)、18月(β=-0.169,P=0.047)与生活满意度呈负相关;与非首都地区、每月没有娱乐活动、无保险相比:首都地区(β= 0.139,P=0.035)、每月有1-2次娱乐活动(β=0.204,P=0.008)、有保险(β=0.213,P=0.001)与生活满意度呈正相关。(5)社会文化适应与生活满意度的关系:与不太适应组相比,一般适应组(β=0.176,P=0.040),比较适应组(β=0.485,P0.001)与生活满意度呈正相关。结论:(1)援非医疗队员社会文化适应和生活满意度均为一般水平。(2)艰苦地区分类、援非期间收入为援非医疗队员社会文化适应影响因素;职称、艰苦地区分类、从驻地到医疗点距离、援外保险、驻地类型、每月娱乐活动次数、援非时间是我国援非医疗队员生活满意度的影响因素。(3)援非医疗队员社会文化适应与生活满意度呈正相关。建议:建议对中国援非医疗队员,尤其是艰苦地区的援非医疗队员,加强他们外派前组织培训工作、适当提高津贴水平、改善生活硬件条件、加强心理疏导和娱乐活动次数、加大疾病保障和医疗保险力度。
【学位授予单位】：武汉大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R197.8;D822.34
【参考文献】
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