广州城市社区糖尿病患者健康管理知-信-行及心理健康现状调查研究

发布时间：2020-06-18 20:33

【摘要】：研究目的1.了解社区糖尿病患者血糖控制情况2.了解社区糖尿病患者健康管理知识、态度和行为情况3.了解社区糖尿病患者心理抑郁自评现状4.分析社区糖尿病患者血糖控制情况、健康管理知-信-行以及心理抑郁的影响因素,为社区对糖尿病患者进行健康管理提供依据。研究对象和方法以广州市天河区车陂社区卫生服务中心辖区糖尿病患者为研究对象,用问卷调查、身体测量、实验室检查等方法分析社区糖尿病患者血糖控制现状、健康管理知-信-行状况、心理自评状况及影响因素。研究结果糖尿病健康管理知-信-行总体状况不理想,知识、态度状况好于行为状况。知识知晓率最低的条目为“注射胰岛素的患者,至少需要3～4次/日血糖测定”(10.68%)、;关于糖尿病健康管理相关态度得分中,得分较低的条目是“您主动获取糖尿病健康管理的积极程度”和“请您自我评价您的糖尿病控制满意程度”,平均得分分别为1.83±0.76和2.20±0.64。关于糖尿病健康管理相关行为得分中,得分较低的条目是“运动时,携带糖果的频率”和“患者的饮食开展控制情况”,平均得分分别为1.81±0.80和2.88±1.32。对广州市天河区糖尿病患者进行糖尿病健康管理知-信-行分析,调查人群在糖尿病知识(总计为40分)、态度(总计为35分)、行为习惯(总计为25分)的得分分别为23.32±5.05、19.76±2.65、12.16±2.78;发现与子女一起居住的患者在饮食方面、定期检查方面的知识得分和糖尿病健康管理的认可程度、同伴或家人对您疾病治疗的支持程度、配合医生积极预防,治疗的程度、愿意参加社区糖尿病健康管理的频率、主动获取糖尿病健康管理的积极程度方面的态度得分以及饮食习惯、运动频率、糖化血红蛋白测量频率、血糖监测频率方面行为得分低于自己或与爱人居住情况的人群。调查的1592名天河区糖尿病患者中,血糖达标的有702(44.10%)名患者,未达标的有890名患者(55.90%),血糖控制达标率不高。研究结果发现性别、饮食情况、运动情况、血糖自我监测、学历、是否与子女一起居住、糖尿病病程、吸烟状况为血糖控制的影响因素。结果显示,心理抑郁自测的标准得分为54.48±4.74,按照标准为轻度抑郁。年龄、职业、是否有家族病史、是否和子女一起居住,并发症的种类等与2型糖尿病患者心理自评水平相关,而不同心理抑郁自测水平的患者在相关知识和行为得分上的差别有统计学意义。研究结论广州市糖尿病患者知-信-行总体情况得分不高,社区需要针对居民的盲点知识进行重点教育,改变患者对健康管理的错误认知,改善患者不良的行为习惯;同时与老伴或自己居住的患者在知-信-行的总体得分上高于与子女一起居住的患者,因此社区对糖尿病患者进行健康管理时,应加强患者子女的健康管理意识,带动全家一同参与,从而提高患者知-信-行的总体得分。广州市天河区糖尿病患者血糖控制情况不乐观,社区应加大糖尿病防治工作的力度,针对相关危险因素采取相应的干预措施,逐步提高糖尿病患者的健康水平和生活质量。广州市天河区糖尿病患者心理自评情况不乐观,社区基层工作者在对糖尿病患者进行健康管理时应加强患者心理健康,加强对患者的心理疏导,在患者早期就对其进行心理预防和干预,防止患者心理抑郁程度的恶化。
【学位授予单位】：南方医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R587.1;R193

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