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基层医疗卫生机构院内感染管理模式研究

发布时间:2022-01-06 02:38
  【目的】探索基层医疗卫生机构院内感染管理模式,包括模式的理论框架、测量工具及构建基层医疗卫生机构院内感染管理模式的数学模型。【方法】本研究通过文献法,构建基层医疗卫生机构院内感染管理模式的理论框架,并对理论框架中的元素概念进行界定。通过文献法,明确研究内容,形成初始条目库,采用专家咨询法对初始测量条目进行评价和修改,并形成最终调查问卷进行数据收集。采用模型发展策略,利用结构方程模型方法构建基层医疗卫生机构院内感染管理模式的数学模型,利用模型拟合指数RMSEA,CFI,TLI,WRMR(拟合指数标准RMSEA<0.08;CFI>0.95;TLI>0.95;WRMR<1/≈1)检验模型拟合情况。采用路径分析对基层医疗卫生机构院内感染管理模式的效果进行评价。并采用多指标多因素模型对基层医疗卫生机构院内感染管理模式的影响因素进行分析。【结果】1.构建了基层医疗卫生机构院内感染管理模式的理论框架,共包含4个维度,分别是组织结构、管理制度、培训和监测。2.基层医疗卫生机构院内感染管理模式测量初始条目集,包含4个维度41个条目,其中多选题为9个。对实证调查的268家基层医疗卫... 

【文章来源】:华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:151 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
摘要
ABSTRACT
1 绪论
    1.1 研究背景
        1.1.1 院内感染成为突出的公共卫生问题
        1.1.2 院内感染的危害影响巨大
        1.1.3 基层医疗卫生机构院内感染基础薄弱
        1.1.4 基层医疗卫生机构院内感染管理模式不合理
    1.2 国内外实践与研究现状
        1.2.1 院内感染管理的组织结构
        1.2.2 院内感染管理的管理制度
        1.2.3 院内感染管理的培训
        1.2.4 院内感染管理的监测
        1.2.5 医院人感染管理工作中各环节之间相互关系
    1.3 研究目标、研究意义和研究内容
        1.3.1 研究目标
        1.3.2 研究意义
        1.3.3 研究内容
    1.4 论文框架结构
    1.5 本章小结
2 基层医疗卫生机构院内感染管理模式理论研究
    2.1 基层医疗卫生机构院内感染管理模式理论框架
        2.1.1 基本概念
        2.1.2 医疗卫生机构院内感染管理模式的政策基础
        2.1.3 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的理论基础
        2.1.4 构建基层医疗卫生机构院内感染管理模式理论框架
    2.2 基于文献分析的基层医疗卫生机构院内感染管理模式的测量研究
        2.2.1 研究方法
        2.2.2 基层医疗卫生机构院内感染管理的文献基础
        2.2.3 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的测量内容
    2.3 本章小结
3 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的实证研究
    3.1 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的测量框架
        3.1.1 研究方法
        3.1.2 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的初始测量条目
        3.1.3 专家咨询结果
    3.2 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的数学模型
        3.2.1 研究方法
        3.2.2 基层医疗卫生机构基本情况及分析条目的描述性统计
        3.2.3 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的验证性因子分析
        3.2.4 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的数学模型验证
        3.2.5 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的效果评价
    3.3 本章小结
4 基层医疗卫生机构因素对院内感染管理模式的影响
    4.1 研究方法
        4.1.1 多条目多因素模型(MIMIC模型)
        4.1.2 多指标多因素模型的应用
    4.2 基层医疗卫生机构因素对院内感染管理模式的影响研究结果
    4.3 本章小结
5 讨论
    5.1 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的数学模型讨论
    5.2 基层医疗卫生机构院内感染管理模式的效果讨论
    5.3 基层医疗卫生机构因素对院内感染管理模式的影响
6 研究总结与展望
    6.1 研究总结
    6.2 研究创新性
    6.3 研究局限性与展望
致谢
参考文献
基层医疗卫生机构院内感染管理模式研究综述
    参考文献
附件1 攻读学位期间发表论文目录
附件2 院内感染管理模式调查问卷


【参考文献】:
期刊论文
[1]中国基层医疗机构医院感染管理现状及对策[J]. 赵烁,付强.  中华医院感染学杂志. 2017(24)
[2]中国基层医疗机构医院感染组织管理体系的现状调查[J]. 李延伟,刘彩红,刘欣健,韩中将,花朝阳,汪玺正,文建国.  中国感染控制杂志. 2016(09)
[3]老年骨科住院患者医院感染危险因素调查[J]. 罗桂华,袁普卫,李孟,尤建军,徐鹏飞.  中华医院感染学杂志. 2016(17)
[4]基层医院院内感染管理存在的问题与对策分析[J]. 余阳.  中国卫生产业. 2015(25)
[5]实习护生医院感染知识认知及影响因素调查分析[J]. 邢介红,张文,杜圣洁,张桂芹.  中华医院感染学杂志. 2013(18)
[6]医院感染岗前培训与医院感染控制文化建设[J]. 牛延军.  中华医院感染学杂志. 2012(21)
[7]新上岗医务人员对医院感染知识的需求[J]. 李焕芝,周玉贞.  中国感染控制杂志. 2011(04)
[8]32所基层医院医院感染管理中存在问题分析研究与对策[J]. 郭达,谷峰.  中华医院感染学杂志. 2009(15)
[9]加强医院感染管理确保医疗安全[J]. 张玉玲.  中华医院感染学杂志. 2009(01)
[10]医院感染管理办法[J].   中国护理管理. 2006(07)

博士论文
[1]移动服务用户采纳模型及其实证研究[D]. 邓朝华.华中科技大学 2008

硕士论文
[1]某大型综合医院医院感染现状及其所致直接经济损失研究[D]. 车飞.山西医科大学 2010
[2]医院感染所致经济损失及其防范对策研究[D]. 潘玉波.吉林大学 2007



本文编号:3571556

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