职业性铍接触人员健康状况及其血尿生物指标分析

发布时间：2020-05-13 23:34

【摘要】：目的通过对湖南某铍冶炼厂工人进行职业工人健康问卷调查、职业健康体检以及收集工人尿液、血液样本进行相关指标检测,以便了解职业性铍接触工人健康状况及相关生物指标的影响因素,为铍从业人员的职业健康监护提供参考。方法自行设计职业工人健康调查问卷对湖南某铍冶炼厂工人的人口学特征、职业、吸烟、饮酒、疾病史、家族史、药物保健品使用、职业卫生知识知晓等情况进行调查;收集铍接触人员和非铍接触人员的尿液、血液样品,采用石墨炉原子吸收分光光度法检测尿铍含量,采用五分类血球仪检测血常规,采用全自动生化仪检测谷丙转氨酶(ALT),采用肺功能仪检测肺功能。采用可见光分光光度法检测血清中诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活性;根据GBZ188-2014《职业健康监护技术规范》、GBZ67-2002《职业铍病诊断标准》规定的项目对铍作业人员进行职业健康体检,受检工人只要有一项体检指标异常即判断为职业健康体检异常。结果1.调查结果显示:该厂被调查人员对个体防护等方面的知晓率均达到93.3%及以上;而在职业卫生预防、职业卫生培训、通风以及产品原料密封方面的认知率较低,分别为60.0%、76.7%、73.3%、53.3%;工人从电视和广播、报纸、网络、单位宣传和集中培训、闲聊等途径获取职业卫生知识的比率分别为:16.7%、16.7%、26.7%、23.3%、16.7%。2.铍接触工人尿铍水平与非铍接触人员尿铍水平比较,差异有统计学意义(P0.001);职业性铍接触工人工龄与尿铍水平呈正相关(r=0.443,P0.01),铍接触工人尿铍水平与血清ALT呈正相关(r=0.318,P0.05)。文化水平、吸烟、饮酒情况、疾病、家族史以及药物、保健品使用等因素对铍接触工人尿铍水平无明显影响(P0.05)。3.该厂铍接触工人与非铍接触人员血清中i NOS、GSH-PX、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);工人年龄、工龄对其血清i NOS、GSH-PX及SOD水平均无明显影响(P0.05)。4.职业健康体检结果显示:该厂2016~2017年参加职业健康体检的工人体检异常率为71.8%,主要是肝功能、心电图、血常规、胸片、血压的异常,分别为41.8%、25.5%、20.9%、11.8%、10.0%;其中2人疑似慢性职业性铍病。男性肝功能异常率高于女性(P0.05),心电图、血常规异常率男性低于女性(P0.05);40~44岁工人血常规异常率最高(P0.05);50岁以上工人血压异常率最高(P0.05);工人胸片异常率随工龄的增加呈升高趋势(P0.05)。结论1.该铍冶炼厂被调查人员对职业卫生个体防护的认知水平较高、对职业卫生预防和培训的认知率较低,应采用多途径多方式加强职业卫生知识宣传。2.尿铍水平可作为职业性铍接触人员铍暴露程度的参考指标。3.2016~2017年该铍冶炼厂工人职业健康体检异常率为71.8%,应加强职业健康监护工作。
【学位授予单位】：南华大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R135

【参考文献】