【摘要】:目的:通过对2014年吉林省国家监测点慢性阻塞性肺疾病患病情况进行调查研究,初步确定和了解吉林省居民慢阻肺患病情况及其影响因素,为制定相应的干预措施以及加强高危人群的健康关注提供依据,从而构建慢性阻塞性肺疾病三级防治体系,更好的预防及控制慢性阻塞性肺疾病。方法:本研究选定采用多阶段分层整群抽样方法选取吉林省2014年内在监测点地区居住6个月以上,且年龄≥40岁的居民共1656人。所有调查对象知情同意并愿意配合本次调查,签署了知情同意书。调查内容主要包括问卷调查、体格检查和肺功能检查,之后将调查对象的完整信息上传至国家数据采集平台。数据分析采用SPSS 22.0统计软件。描述性分析主要包括人口学特征和主要危险因素的分布等。定量变量采用Χ±S,组间比较采用t检验,不符合正态分布的计量资料采用M(P_(25),P_(75))表示,组间比较用秩和检验;定性变量采用构成比和率进行统计描述,组间比较采用χ~2检验,多因素采用logistic回归分析。结果:(1)本次调查调查40岁及以上常住居民1800名,实际获得调查结果1795份,调查问卷完整且肺功能检查质控合格者1656名,合格率为92.26%。调查对象的平均年龄(54.57±9.29)岁,其中761人(46.0%),女性895人(54.0%)。(2)调查对象BMI处于超重体重状态的为705人,占比最高42.6%,调查对象处于腹型肥胖状态的人群为318人,占比19.2%;早产儿为50例(3.0%),为低出生体重共8例(0.5%);存在个人呼吸疾病史为289例(17.5%),合并心血管疾病人群为736(44.4%)人;调查对象中家族呼吸疾病病史为559(33.8%)例;调查对象吸烟史中现在吸烟者为480人(29.0%),过去吸烟者195人(11.9%),其中吸烟人群中,每日吸烟量21~30支为197人,占所有吸烟者人群中的41%;吸烟年限在31~40年之间人群为207人,占所有吸烟者人群中的30.7%;开始吸烟烟龄在20岁以下人群为388人,占所有吸烟者人群中的57.5%;;非吸烟者中被动吸烟人群为382人,占非吸烟人群的38.9%;调查对象房屋类型中楼房834例(50.4%);房屋建筑面积≤60 m~2626例(37.8%);调查对象中取暖方式为集中供暖为828例(50.0%),经常接触做饭油烟的例数为1001例(60.4%);烹饪燃料为生物燃料的例数为748(45.2%)例,有排风设备的为1333例(80.5%);调查对象中有粉尘(有害气体)接触史的例数为771例(46.6%),工作时采取防护措施的人群为240例,占比有职业危害接触史人群的31.1%;调查对象呼吸道症状中,有慢性咳嗽人群为78人(4.7%),有慢性咳痰症状人群140人(8.5%),有呼吸困难人群为249人(15.1%)。(3)调查对象慢阻肺患病率为11.3%(187例),其中男性、女性患病率分别为16.3%(124例)、7.0%(63例)。不同性别、年龄、文化程度、职业分组人群慢阻肺患病率差异均有统计学意义(P0.05);不同腹型肥胖分组人群慢阻肺患病率差异具有统计学意义(P0.05);不同个人呼吸疾病史、家族呼吸疾病史、合并心血管疾病分组人群慢阻肺患病率差异有统计学意义(P0.05);不同吸烟情况、吸烟年限差异有统计学意义(P0.05);不同房屋类型人群分组差异有统计学意义(P0.05);不同烹饪燃料使用、取暖方式人群差异有统计学意义(P0.05);不同粉尘(有害气体)接触史、是否采取防护措施人群分组差异有统计学意义(P0.05)。(4)调查对象慢阻肺患病情况的多因素Logistic回归分析结果显示,年龄50岁以上、吸烟、合并心血管疾病、个人呼吸疾病史、家族呼吸疾病史是调查对象慢阻肺患病情况的危险因素;女性、腰腹肥胖、文化程度高中及以上是调查对象慢阻肺患病情况的保护因素。结论:(1)2014年吉林省国家监测点慢阻肺患病率为11.3%,患病人群多分布于男性、60岁以上人群、低文化程度人群以及从事体力劳动者。(2)2014年吉林省国家监测点吸烟人群中,既往吸烟人群慢阻肺患病率高于其他人群,其中烟龄超过40年的人群慢阻肺患病率大大高于其他人群。(3)2014年吉林省国家监测点慢阻肺患病率的主要影响因素为性别、年龄、文化程度、吸烟、合并心血管疾病、腰腹肥胖、个人呼吸疾病史、家族呼吸疾病史。
【学位授予单位】:吉林大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R563.9;R181.3
【参考文献】
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2736235
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