内蒙古地区成人膳食模式与肥胖、高血压的关系研究

发布时间：2020-08-09 15:51

【摘要】：目的高血压、超重肥胖与饮食关系密切,目前,可以通过有效干预膳食获得高血压、超重肥胖流行状况的改善。因此,分析膳食对高血压、肥胖发生发展的影响,有利于为制定膳食指导意见、营养改善政策以及提出高血压、肥胖控制措施提供理论依据。方法本次调查为横断面调查,采用多阶段分层整群随机抽样,计量资料用均数±标准差((?)±s)或中位数(四分位数间距)表示,组间比较采用ANOVA检验或秩和检验;计数资料用率或构成比表示,组间比较采用Χ~2检验。利用中国膳食平衡指数(DBI)进行膳食评价,采用主成分分析提取膳食模式,膳食模式与高血压、超重肥胖、中心性肥胖多因素分析采用logisitc回归分析,膳食模式因子得分与各项指标之间的相关分析采用偏相关分析。结果(1)本研究共纳入研究对象1924人,男性915人(47.56%),女性1009人(52.44%),以汉族为主(80.67%)。(2)调查人群超重率为40.38%,肥胖率为18.87%,中心性肥胖率为40.12%,高血压患病率为48.70%。城镇居民超重率、肥胖率(43.86%、20.44%),东部地区(54.59%)、男性(51.91%)和农林牧渔人员(50.18%)高血压患病率较高。中心性肥胖率和高血压患病率随年龄增加呈上升趋势(P_(趋势)0.001),随文化程度和体力活动强度升高而降低(P_(趋势)0.05)。已戒烟和未采取体重控制措施人群有较高的超重率、肥胖率、中心性肥胖率和高血压患病率(P0.05)。(3)采取减盐措施人群BMI、WC,收缩压和舒张压均高于未采取减盐措施人群,在外就餐人群WC和舒张压均高于不在外就餐人群。(4)调查人群谷薯、蔬菜、水果、禽畜肉、豆类及坚果、蛋类、奶类及奶制品、水产品、油和盐平均摄入量分别为327g/d、215g/d、97g/d、102g/d、27g/d、31g/d、57g/d、9g/d、42g/d、9g/d。蔬菜、水果、蛋类、奶类及奶制类、水产品摄入量低于推荐摄入量,禽畜肉、油和盐高于推荐摄入量。有不到5%的人达到水果蔬菜和奶类豆类推荐摄入量,仅有14.71%的人接近于正常食物多样性摄入。(5)随着膳食摄入失衡程度升高,超重、肥胖率呈降低趋势(P_(趋势)0.001),高血压患病率呈升高趋势(P_(趋势)0.001),中心性肥胖率先降低再升高(P_(趋势)=0.022)。(6)通过因子分析,获取了内蒙古地区5种膳食模式,蔬菜水果高蛋白膳食模式、调味品嗜酒类膳食模式、内蒙古特有膳食模式、北方传统膳食模式、甜品零食类膳食模式。(7)蔬菜水果高蛋白膳食模式人群肥胖风险较高(OR=1.506,OR 95%CI:1.019~2.227),北方传统膳食模式人群中心性肥胖较高(OR=1.298,OR 95%CI:1.002~1.681),内蒙古特有膳食模式、甜品零食类膳食模式与肥胖、中心性肥胖无统计学意义。调味品嗜酒类膳食模式(OR=1.943,OR 95%CI:1.503~2.511)和甜品零食类膳食模式人群高血压患病风险较高(OR=1.589,OR 95%CI:1.191~2.119)。结论内蒙古地区肥胖和高血压患病形势较为严峻,且膳食摄入状况不理想,蔬菜、水果、蛋类、奶类及奶制类、水产品日均摄入量较低,而禽畜肉、油和盐日均摄入量较高。膳食不均衡对高血压、超重、肥胖和中心性肥胖有一定的影响。内蒙古地区有5种膳食模式,蔬菜水果高蛋白膳食模式与人群肥胖关系密切,北方传统膳食模式与中心性肥胖关系密切,调味品嗜酒类膳食模式和甜品零食类膳食模式与高血压关系密切。
【学位授予单位】：内蒙古医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R589.2;R151.42;R544.1
【图文】：

图 1 抽样流程主要包括问卷调查、体格检查和实验室检测。问卷和个人问卷。家庭问卷调查家庭成员基本情况主要包括：一般人口学情况，如姓名、性别、年龄；疾病相关信息，如患者慢性病及合并症患病情吸烟情况：现在吸烟情况、戒烟行为及被动吸烟情等；疾病管理等。膳食调查采用食物频数调查表去 12 个月食用食物的频率（次/周）和摄入量（的膳食模式。主要包括的食物有大米、小麦面粉蔬菜、水果、干豆及坚果类、奶类及其奶制品、饮

膳食模式膳食调查食物结合当地居民日常饮食分为 28 类，做因子分析，结合 Scree 对变异的解释程度以及特征根综合提取 5 个主成分，5 个主成分的特征根、2.617、1.895、1.609、1.296，方差贡献率分别为 11.498%、9.345%、6.768%、5.7%，方差累积贡献率为37.983%。KMO检验统计量为0.761，Bartlett球形检验P 23 结果显示，共提取出 5 种主成分，根据每个因子在不同类型食物上的绝对值大于 0.4 定义膳食模式。第一种膳食模式定义为蔬菜水果高蛋白膳食括豆类，蔬菜，水果，水产品等；第二种膳食模式定义为调味品嗜酒类膳食括大米、蛋类、油、盐、调料以及酒精等；第三种膳食模式定义为内蒙古，主要包括奶酪，羊肉，动物内脏和茶水或奶茶；第四种膳食模式定义为模式，主要包括食物有猪肉、禽肉、腌制蔬菜、小麦、署类等；第五种膳甜品零食类膳食模式，主要包括肉制品、饮料、甜品及零食等。

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本文编号：2787331