孕期邻苯二甲酸酯暴露与婴幼儿生长轨迹关联的出生队列研究：甲状腺功能的中介作用
发布时间：2021-06-16 21:34
目的描述孕期邻苯二甲酸酯（PAEs）暴露分布,评估多种PAEs累积暴露的健康风险。探索孕期PAEs暴露与出生胎龄和早产儿的关联,及其对婴幼儿生长发育轨迹的影响。分析母体及胎儿甲状腺功能在联结两者关联的中介作用。方法依托马鞍山优生优育队列（n=3 474）,在孕早、中、晚期和分娩时进行随访并采集血清和尿样。在儿童42天龄和3、6、9、12、18、24、30和36月龄时测量体重、身高/身长、头围。高效液相色谱串联质谱法分析尿中7种PAEs代谢物浓度。电化学发光免疫分析法检测孕早、中、晚期以及脐带血清中4种甲状腺功能指标。以有尿样的3 455名孕妇为研究对象,采用几何均数及其95%置信区间（CI）描述PAEs代谢物的暴露水平。引入危害指数（HI）法,采用体积分数模型和肌酐校正模型评估多种PAEs累积暴露的健康风险。组内相关系数（ICC）及其95%CI评估累积暴露风险的时间变异性。以信息完整的3 266名单胎活产儿为研究对象。采用平滑曲线拟合PAEs代谢物浓度与出生胎龄之间的关联趋势。采用二项Logistic回归分析PAEs暴露与“早产儿（孕2836周）”之间的关联,并采...
【文章来源】：安徽医科大学安徽省
【文章页数】：146 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
邻苯二甲酸酯的代谢通路
DMP、DEP、DBP、BBzP 和 DEHP 的中位数分别为 0.53、0.22、1.86、0.0008 和 1.72 μg/kg 体重/天（图1-1）。肌酐校正模型计算的结果与之相似。在体积分数模型中，大多数邻苯二甲酸酯的 EDI 在妊娠早期最高。然而，在肌酐校正模型中，EDI 在妊娠晚期时最高。体积分数模型和肌酐校正模型计算同一种PAEs代谢物的EDI值的相关系数在孕早期（相关系数 = 0.572～0.887，P 值＜0.001）和孕中期（相关系数 = 0.725～0.893，P 值＜0.001）较高，然而在孕晚期时相关系数较低（相关系数 = 0.114～0.239）（表 1-5）。
安徽医科大学博士学位论文3.7 PAEs 累积暴露风险以 TDI 为参考值计算的 HI 值的结果如图 1-2。在体积分数模型中，9 529 份样本中有 869（9.12％）份样本的 HI 值高于 1。孕早、中、晚期分别有 15.66％、8.51％和 2.33％的孕妇 HI 值超过 1。在肌酐校正模型中，共有 1 106（11.61％）个样本观察到 HI 值超过 1。孕早、中、晚期分别有 3.43％、14.63％和 17.28％的孕妇 HI值高于 1。以 RfD 为参考值（图 1-5），在体积分数模型中，共有 84（0.88％）份样本的 HI 值高于 1。孕早、中、晚期分别有 0.97％、1.38％和 0.26％的孕妇 HI 值超过 1。在肌酐校正模型中，共有 256（2.69％）个样本观察到 HI 值超过 1。孕早、中、晚期分别有 0.43％、3.48％和 4.30％的孕妇 HI 值高于 1。
【参考文献】：
期刊论文
[1]化学污染物累积暴露风险评估研究现状及发展趋势[J]. 孙金芳,吴永宁. 东南大学学报(医学版). 2017(02)
[2]类别变量的中介效应分析[J]. 方杰,温忠麟,张敏强. 心理科学. 2017(02)
[3]高效液相色谱-串联质谱法同时测定人尿液中7种邻苯二甲酸酯代谢物[J]. 高慧,许媛媛,孙丽,金忠秀,胡海婷,盛杰,任玲玲,陶芳标. 色谱. 2015(06)
[4]因变量为等级变量的中介效应分析[J]. 刘红云,骆方,张玉,张丹慧. 心理学报. 2013(12)
[5]妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南[J]. 中华内分泌代谢杂志. 2012 (05)
[6]食品中化学物累积风险评估方法及应用[J]. 张磊,李凤琴,刘兆平. 中国食品卫生杂志. 2011(04)
[7]中介效应检验程序及其应用[J]. 温忠麟,.张雷,侯杰泰,刘红云. 心理学报. 2004(05)
博士论文
[1]妊娠早期高雌激素暴露对子代甲状腺激素的影响及其表观遗传机制研究[D]. 吕萍萍.浙江大学 2016
硕士论文
[1]先天性甲状腺功能减低症患儿体格生长和心理行为发育的研究[D]. 周继勇.青岛大学 2007
本文编号：3233831
【文章来源】：安徽医科大学安徽省
【文章页数】：146 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
邻苯二甲酸酯的代谢通路
DMP、DEP、DBP、BBzP 和 DEHP 的中位数分别为 0.53、0.22、1.86、0.0008 和 1.72 μg/kg 体重/天（图1-1）。肌酐校正模型计算的结果与之相似。在体积分数模型中，大多数邻苯二甲酸酯的 EDI 在妊娠早期最高。然而，在肌酐校正模型中，EDI 在妊娠晚期时最高。体积分数模型和肌酐校正模型计算同一种PAEs代谢物的EDI值的相关系数在孕早期（相关系数 = 0.572～0.887，P 值＜0.001）和孕中期（相关系数 = 0.725～0.893，P 值＜0.001）较高，然而在孕晚期时相关系数较低（相关系数 = 0.114～0.239）（表 1-5）。
安徽医科大学博士学位论文3.7 PAEs 累积暴露风险以 TDI 为参考值计算的 HI 值的结果如图 1-2。在体积分数模型中，9 529 份样本中有 869（9.12％）份样本的 HI 值高于 1。孕早、中、晚期分别有 15.66％、8.51％和 2.33％的孕妇 HI 值超过 1。在肌酐校正模型中，共有 1 106（11.61％）个样本观察到 HI 值超过 1。孕早、中、晚期分别有 3.43％、14.63％和 17.28％的孕妇 HI值高于 1。以 RfD 为参考值（图 1-5），在体积分数模型中，共有 84（0.88％）份样本的 HI 值高于 1。孕早、中、晚期分别有 0.97％、1.38％和 0.26％的孕妇 HI 值超过 1。在肌酐校正模型中，共有 256（2.69％）个样本观察到 HI 值超过 1。孕早、中、晚期分别有 0.43％、3.48％和 4.30％的孕妇 HI 值高于 1。
【参考文献】：
期刊论文
[1]化学污染物累积暴露风险评估研究现状及发展趋势[J]. 孙金芳,吴永宁. 东南大学学报(医学版). 2017(02)
[2]类别变量的中介效应分析[J]. 方杰,温忠麟,张敏强. 心理科学. 2017(02)
[3]高效液相色谱-串联质谱法同时测定人尿液中7种邻苯二甲酸酯代谢物[J]. 高慧,许媛媛,孙丽,金忠秀,胡海婷,盛杰,任玲玲,陶芳标. 色谱. 2015(06)
[4]因变量为等级变量的中介效应分析[J]. 刘红云,骆方,张玉,张丹慧. 心理学报. 2013(12)
[5]妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南[J]. 中华内分泌代谢杂志. 2012 (05)
[6]食品中化学物累积风险评估方法及应用[J]. 张磊,李凤琴,刘兆平. 中国食品卫生杂志. 2011(04)
[7]中介效应检验程序及其应用[J]. 温忠麟,.张雷,侯杰泰,刘红云. 心理学报. 2004(05)
博士论文
[1]妊娠早期高雌激素暴露对子代甲状腺激素的影响及其表观遗传机制研究[D]. 吕萍萍.浙江大学 2016
硕士论文
[1]先天性甲状腺功能减低症患儿体格生长和心理行为发育的研究[D]. 周继勇.青岛大学 2007
本文编号：3233831
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