经支气管冷冻肺活检在尘肺病诊断中的应用

发布时间：2022-04-28 21:42

　　目的探讨经支气管冷冻肺活检（TBCB）在尘肺病诊断中的有效性和安全性。方法收集2016年5月至2018年11月重庆医科大学附属第一医院收治的接尘且诊断不明患者14例。将肺活检组织的病理结果,结合粉尘接触史、临床及影像学特征等进行综合分析,明确TBCB对尘肺病诊断的有效性。观察并记录术中、术后并发症的发生率及严重程度,明确TBCB对尘肺病诊断的安全性。结果 14例接受TBCB的患者中有13例在硬质支气管镜联合软性支气管镜下完成,1例在气管插管联合软性支气管镜下完成,操作时间（50.71±21.86）min。每例获得组织标本数量为（6.71±1.27）块,标本大小为8（1,25）mm2。病理诊断提示:11例职业相关的间质性肺病;1例普通型间质性肺炎;1例提示肉芽肿,考虑增殖性结核或结节病可能;1例过敏性肺泡炎可能。经多学科会诊,最终确诊尘肺病7例,普通间质性肺炎1例,结节病1例,过敏性肺泡炎1例,4例诊断不明,明确诊断率71.43%（10/14）。根据2013英国胸科协会制定的成人支气管镜检查指南行术中出血分级,术中严重出血2例,中度出血3例,经止血处理后出血均停止;气胸1例,肺压缩约30... 

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 对象
    1.2 方法
        1.2.1 TBCB
        1.2.2 标本保存及处理
        1.2.3 病理检查
        1.2.4 并发症观察
        1.2.5 多学科会诊
        1.2.6 统计学方法
2 结果
    2.1 临床资料
    2.2活检情况
    2.3 诊断结果
    2.4 手术并发症观察
    2.5 典型病例
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
[1]经支气管冷冻肺活检对弥漫性肺疾病病因诊断的有效性和安全性[J]. 李一诗,郭述良,肖梅玲,金星星,肖洋,戴枥湾,敖知,刘心竹,丁敏,易祥华,朱旭友,李娴.  中华医学杂志. 2017 (46)
[2]软性支气管镜下经支气管冷冻肺活检六例[J]. 李一诗,郭述良,贾晋伟,易祥华,丁敏,肖梅玲,金星星,白林富,肖洋,朱旭友.  中华医学杂志. 2017 (10)
[3]经支气管冷冻肺活检二例[J]. 李一诗,郭述良,曹友德.  中华结核和呼吸杂志. 2016 (11)



本文编号：3649589