不同政府购买方式对孕产期健康管理服务的影响研究

发布时间：2025-02-11 17:59

　　目的:通过政府部门、孕产期健康管理服务提供机构、医务人员及孕产妇等不同角度,调查采用不同政府购买方式的典型地区,购买孕产妇健康管理服务的现状及满意度,并分析不同购买方式存在的问题,为完善孕产期健康管理服务购买政策提供依据。方法:采用现场调查法,对张家口市宣化区、重庆市合川区的孕产妇健康管理购买服务现状进行调查。资料的收集主要采用文献研究、问卷调查和小组访谈;定量资料主要采用描述性统计分析,定性资料采用分类、归纳和总结的方法进行处理。结果:1.调查地区主要做法:购买服务的主要形式为合川区合同制购买,宣化区免费服务券购买;服务对象均为户籍及常住孕妇(宣化区6个月以上、合川区3个月以上)。在购买服务提供主体的选择上有区别,合川区服务提供主体内包括有产检能力部分民营医院;宣化区服务提供主体只是当地公有医疗机构;宣化区购买服务资金补助方式为“后付制,按服务数量支付”,合川区为“预付制和绩效考核相结合支付”。2.孕产妇健康管理情况:实施购买服务以来,调查地区孕产妇健康管理情况均有所提高。其中合川区变化幅度最大,早孕建册率、5次及以上产前检查率分别提高了约10%和3%。孕产妇补助合川区由实施购买前的3...

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【部分图文】：

图１?“免费服务券”制度实施流程图??早在２００４年，浙江省淳安县便开始尝试用卫生服务券为当地农民购买社区公??共卫生服务

格；卫生主管部门负责设计、印制免费的公共卫生服务券并发放给孕产妇；服务提??供方通过提供服务来回收免费服务券，然后凭手中的服务券数量向政府主管部门兑??取费用１５?（见图１）。??１２??

图２?２０１４—２０１６年宣化区免费产检孕产妇人数统计图（人）??②提高了孕产妇接受孕产期保健服务的可及性??

图２?２０１４—２０１６年宣化区免费产检孕产妇人数统计图（人）??提高了孕产妇接受孕产期保健服务的可及性??免费服务券的形式购买孕产期健康管理服务实际上是政府和卫生部门免费接受服务的一种凭证。孕产妇凭借免费服务券可以在辖区内自主府购买定点的医疗机构接受服务，这种购买模式增加了孕产....

图３?２０１４—２０１６年宣化区孕妇免费产检和化验资金拨付图（元）??（３）对医务人员的影响??

②政府对公共卫生的投入资金增多??２０１４年宣化区正式成为全市支付方式改革试点区，采用免费服务券制度促使政??府对公共卫生的投入力度加大，由图３可知，随着接受免费服务的孕产妇数量的增??多，宣化区政府在免费服务券制度推动下，增加了对公共卫生的经费投入。２０１４年??免费产检的费用....

本文编号：4033641