重庆某城区两种青春发动时相提前评价方法的比较及影响因素分析

发布时间：2017-09-28 00:19

  本文关键词：重庆某城区两种青春发动时相提前评价方法的比较及影响因素分析

  更多相关文章： 青春发动时相 性征发育 评价方法 影响因素分析

【摘要】：目的1、描述重庆市某城区中小学生青春发育及青春发动时相提前的现状。2、比较青春发动时相提前的阶段标化评价方法与性发育指标评价方法的一致性,为完善青春发动时相评价方法体系提供参考。3、探索青春发动时相提前的影响因素,为科学、合理的开展青春期保健工作提供参考。方法1、采用多阶段抽样,抽取重庆某城区2969人,进行问卷调查、性征发育与体格检查,比较两种方法对青春发动时相提前的判定情况。通过描述性分析,描述儿童青少年青春发育现状;计算Kappa值比较两种方法判定青春发动时相提前的一致性;以性发育指标评价方法为金标准,计算阶段标化评价方法的灵敏度、特异度。2、选取所调查对象中以性发育指标评价方法判定的青春发动时相提前与适时的儿童青少年,利用非条件Logistic回归分析,探索青春发动时相提前的影响因素。结果1、本次研究调查人数为2969人,年龄范围为8~20岁,平均年龄为(13.70±2.87)岁。其中男性儿童青少年1528人,女性儿童青少年1441人;城镇1534人,农村1435人;小学906人,初中985人,高中1078人。2、男童首次遗精,睾丸容积达到4ml、12ml及20ml,阴毛发育达到mp2期、mp3期及mp4期的中位平均年龄分别为14.65岁,9.98岁、13.14岁及18.47岁,12.85岁、14.45岁及15.75岁;女童月经初潮,阴毛发育达到fp2期、fp3期及fp4期,乳房发育达到b2期、b3期及b4期的中位平均年龄分别为11.92岁,12.54岁、14.65岁及18.51岁,9.70岁、12.36岁及15.53岁。3、根据性发育指标评价方法进行判定得知,女性儿童青少年青春发动时相提前的发生率(8.8%)高于男性儿童青少年的发生率(3.3%),城镇儿童青少年青春发动时相提前的发生率(8.3%)高于农村儿童青少年的发生率(3.5%),以上差异均具有统计学意义(p0.05);根据阶段标化评价方法得知,城镇儿童青少年青春发动时相提前的发生率(19.4%)高于农村儿童青少年的发生率(13.7%),差异具有统计学意义(p0.05)。4、根据性发育指标评价方法与阶段标化评价方法得到儿童青少年青春发动时相提前的发生率分别为6.0%、16.7%,差异具有统计学意义(p0.05)。两种方法的kappa值为0.126。以性发育指标评价方法为金标准,阶段标化评价方法的灵敏度、特异度分别为0.384、0.833。5、经非条件logistic回归分析得出,女童相较于男童、城镇地区相较于农村地区、初中学段相较于小学学段及超重与肥胖相较于正常体重为儿童青少年青春发动时相提前的危险因素(p0.05)。结论1、青春发动时相提前的阶段标化评价方法与性发育指标评价方法相比,一致性较差,且灵敏度较低,但特异度较高,提示青春发动时相的主观评价方法仍不完善,还需更多的研究。2、女童较男童,城镇儿童较农村儿童,初中学段相较小学学段及肥胖与超重儿童较体重正常儿童更易提前,提示我们的青春期卫生保健工作应更具有针对性。
【关键词】：青春发动时相 性征发育 评价方法 影响因素分析
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R179
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照4-5
• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 第一部分 两种青春发动时相评价方法的比较14-25
• 1 对象与方法14-19
• 2 结果19-23
• 3 讨论23-25
• 第二部分 青春发动时相提前的影响因素分析25-32
• 1 对象与方法25-26
• 2 结果26-30
• 3 讨论30-32
• 全文总结32-33
• 参考文献33-38
• 文献综述：儿童青少年青春发动时相评价方法38-48
• 参考文献43-48
• 致谢48-49
• 攻读硕士学位期间的研究成果及发表的学术论文目录49

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 温萌萌;朱广荣;王海雪;;中国11～18岁汉族男生肥胖与首次遗精年龄的相关性分析[J];北京大学学报(医学版);2015年03期

2 李陈;王宏;曹型远;苟敏;张专;;重庆某城乡统筹区县中小学生抑郁状况及相关因素分析[J];卫生研究;2013年05期

3 朱铭强;傅君芬;梁黎;巩纯秀;熊丰;刘戈力;罗飞宏;陈少科;;中国儿童青少年性发育现状研究[J];浙江大学学报(医学版);2013年04期

4 梁健平;麦锦城;;广州市青少年青春期性征发育年龄特征分析[J];中国学校卫生;2012年12期

5 方琪;王宏;曹型远;陈红;;重庆城区儿童青春期发动时相现况及与肥胖的相关研究[J];卫生研究;2012年04期

6 张珊;史慧静;杨鞭;张越;;围青春期体脂与青春发动时相关系的回顾性队列研究[J];中国学校卫生;2011年04期

7 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组青春发育调查研究协作组;;中国九大城市女孩第二性征发育和初潮年龄调查[J];中华内分泌代谢杂志;2010年08期

8 王红;郝加虎;陶芳标;;环境内分泌干扰物与青春发动时相提前[J];实用儿科临床杂志;2009年20期

9 陶芳标;;青春发动时相提前与青少年卫生系列述评(4) 青春发动时相提前与青少年心理病理学[J];中国学校卫生;2008年06期

10 郝加虎;陶芳标;;青春发动时相提前与青少年卫生系列述评(3) 青春发动时相提前与终身健康[J];中国学校卫生;2008年05期

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 孙莹;中国儿童青春发动时相评定标准的建立及应用研究[D];安徽医科大学;2013年

2 芦军萍;环境内分泌干扰物引致儿童性早熟的机理及其中药治疗研究[D];复旦大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 巩宗林;青春期性发育时相与家庭环境因素的关系[D];苏州大学;2013年

2 张敏婕;青春期女生月经初潮年龄影响因素的研究[D];苏州大学;2012年

，

本文编号：932747