急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用分析

发布时间：2022-01-09 03:46

　　目的:分析急诊腹部CT对急性肠系膜血管栓塞的诊断作用,探讨该病的有效诊断方法,以提高临床诊断结果的准确率。方法:筛选出本院急诊科2018年2月～2020年2月收治的92例急性肠系膜血管栓塞患者,根据不同诊断方法将其分为A组与B组各46例,A组行剖腹探查术,B组行急诊腹部CT,对比两组患者的诊断结果、失血量、诊断时间以及并发症发生情况。结果:A组（100.0%）与B组（97.8%）诊断结果的准确率相当,P>0.05;B组的失血量与诊断时间均少于A组,P<0.05;B组的并发症发生率（4.3%）低于A组（26.1%）,P<0.05。结论:急诊腹部CT诊断急性肠系膜血管栓塞的临床价值高,诊断结果的准确率优于剖腹探查术,有利于临床对该病类型与病因的判断,且对机体无创伤,能缩短诊断时间,降低并发症发生率,值得推行。 

【文章来源】：现代医用影像学. 2020,29(11)

【文章页数】：4 页

【部分图文】：

小肠管壁增厚，管腔扩张，肠腔内可见积液;

肠系膜血管呈“缆绳征”，腹腔内可见腹水;

图2 肠系膜血管呈“缆绳征”，腹腔内可见腹水;临床上根据急性肠系膜血管栓塞的不同病因,常将该病分为三种类型,即肠系膜动脉闭塞、肠系膜静脉闭塞、非血管闭塞。肠系膜动脉闭塞是该病的主要类型,构成比约达70%,其病因主要是:房颤脱落的栓子、动脉粥样硬化形成栓塞,以及动脉夹层或血管纤维发育不良。肠系膜静脉闭塞的构成比约是10%,病因包括门静脉高压、炎症、癌症等,以门静脉高压最为常见。非血管闭塞是构成比约是20%,其病因较复杂,相关报道较少。本研究对比剖腹探查术(A组)与急诊腹部CT(B组)在急性肠系膜血管栓塞临床诊断中的应用效果,结果显示,B组诊断结果的准确率为97.8%,与A组的100%相近,提示腹部CT检查可获得较为准确的诊断率;急性肠系膜血管栓塞的原因分析结果显示,两种检查方式对肠系膜下动脉栓塞、肠系膜上静脉栓塞、肠系膜血管栓塞的诊断结果高度一致,仅1例肠系膜上动脉栓塞存在差异。在失血量与诊断时间的对比上,B组均少于A组,提示腹部CT具有无创的特点,能避免剖腹探查术对机体造成的损伤,安全性高,尤其适用于老年患者;腹部CT还能缩短诊断时间,为临床治疗争取更多的时间,继而提高患者的抢救成功率。两组患者的并发症对比结果显示,B组的并发症发生率为4.3%,明显低于A组的26.1%,提示腹部CT的并发症少于剖腹探查术,进一步证实了腹部CT是一种安全、无创的检查方式。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3577891