肺恶性肿瘤热消融治疗后的CT影像学演变

发布时间：2022-07-07 10:37

　　目的探讨肺恶性肿瘤热消融术后的CT影像学演变,以便准确评估其疗效和预后,及时发现肿瘤残存或复发。方法搜集2015年1月～2018年12月于浙江省肿瘤医院行CT引导下肺肿瘤热消融治疗的72例患者85个病灶,分析对比其消融术后即时、1个月、3个月、6个月、12个月的CT影像学特征。结果所有患者热消融术后病灶周围即刻出现磨玻璃样改变,其中3个病灶（3.5%）出现小空泡影;术后1个月62个病灶（88.5%）体积较消融前增大,1个病灶（2.2%）出现厚边强化;术后3个月,51个病灶（72.9%）较上一次评估时缩小,5个病灶（11.1%）出现厚边强化;术后6个月,40个病灶（59.7%）较上一次评估时缩小,8个病灶（17.0%）出现厚边强化;术后12个月,30个病灶（55.6%）较上一次评估时缩小,12个病灶（32.5%）出现厚边强化。最终39个病灶（45.9%）完全消融,26个病灶（30.6%）不完全消融。结论肺肿瘤热消融术后3个月以后病灶体积开始持续缩小或保持稳定,且无厚边强化,提示肿瘤完全消融;病灶体积持续增大或先缩小后增大,并伴厚边强化,提示肿瘤不完全消融。 

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【部分图文】：

鼻咽癌左上肺转移消融治疗后完全消融。图1A 术前CT检查,左上肺可见类圆形实性结节,密度均匀,最大径约1.3cm。图1B 术后1个月CT检查,消融灶最大径约2.6cm,较术前增大,内可见多发小空泡。图1 C 术后3个月CT检查,与术后1个月相比,消融灶最大径约2.1cm,较前缩小,小空泡消失。图1D 术后22个月CT检查,消融灶完全纤维化 图2 肺癌右下肺转移消融治疗后不完全消融。图2A 术前CT检查,右上肺可见分叶实性结节,密度均匀,最大径约2.5cm。图2B 术后1个月CT检查,消融灶最大径约3.6cm,较术前增大,内可见多发小空泡。图2C 术后3个月CT检查,与术后1个月片相比,消融灶最大径约2.8cm,较前缩小,小空泡消失。图2D 术后12个月CT检查,消融灶最大径约4.1cm,较前增大,增强可见不均匀明显强化,提示肿瘤不完全消融

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3656270