双源CT能量成像评价肝脏泡状棘球蚴供血特点的影像与病理对照研究

发布时间：2017-06-04 08:23

  本文关键词：双源CT能量成像评价肝脏泡状棘球蚴供血特点的影像与病理对照研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过对肝脏泡球蚴(Hepatic alveolar echinococcosis-HAE)病灶进行双源双能量CT(dual source computer temograghy-DSCT)碘定量数据采集,并与病灶组织病理指标相对照,探讨双源双能量CT碘图成像在评价肝脏泡状棘球蚴病灶供血特点的应用价值。方法：收集18例完整的双源CT双能量扫描资料(病例均通过手术及病理证实为HAE),应用西门子Definition Flash二代双源CT机采集双能量数据,将原始数据传至Syngo MMWP后处理工作站进行碘图定量分析,获得并测量、记录三类结构(实性HAE组织结构、HAE病变边缘区域组织结构及正常肝组织结构)碘值,应用双能量融合图像及平扫图像计算并获得CT值增强幅度(增强后CT值减平扫CT值)数据,采用秩和检验方法分别总体比较三期双能量增强扫描三类结构间的碘值统计学差异及相同时相内三类组织结构间的碘值统计学差异,以P0.05为有统计学差异；采用秩和检验两两比较三期双能量增强扫描三类结构间的碘值统计学差异,并两两比较及相同时相内三类组织结构间的碘值统计学差异,以P0.017为具有统计学差异；采用Spearman法比较增强扫描各期三类结构碘值及相应区域CT值增强幅度与对应区域的病理微血管微密度(MVD)相关性,以P0.05为有统计学差异：并检验两者相关系数间的差异显著性,以P值0.05认为具有统计学意义。结果：1、三期双能量增强扫描三类结构间的碘值总体比较,包虫组织间碘值无统计学意义(P0.05),包虫边缘区域间碘值及正常肝组织间碘值存在统计学意义(P值均0.05),相同时相内三类组织结构间的碘值总体比较,动脉期、门静脉期及肝实质期三类结构间碘值均存在统计学意义(P0.05)；①每类组织结构3个双能量增强扫描时相间两两比较：增强扫描各期实性HAE组织结构间均无统计学差异(P0.017)；HEA边缘组织动脉期与门静脉期、动脉期与肝实质期间具有统计学差异(P0.017),门静脉期与肝实质期间无统计学差异(P0.017)；正常肝组织结构各期比较均有统计学差异,(P0.017)；②双能量增强扫描同一时相中三类结构间两两比较：动脉期示包虫组织与边缘组织碘值间无明显统计学差异(P0.017),边缘组织区域与正常肝实质间存在统计学差异(P0.017),门静脉期及肝实质期每个时相内三类组织碘值两两比较均存在统计学差异(P0.017)；2、①相关性分析：双能量增强扫描3期CT碘值测值区域均与对应病理MVD间均存在较高的正相关关系(P0.05),三类组织3个增强期相CT值增强幅度与对应区域MVD比较均存在一般正相关(P0.05)；②双能量增强扫描3类组织结构碘值及对应CT值增强幅度与MVD间相关系数差异显著性检验结果：3期增强扫描实性HAE组织碘值与其CT值强化幅度间均无统计学差异(P0.05)；HAE边缘区域组织结构及正常肝组织碘值于3期增强扫描各期相间均与对应区域CT值强化幅度值存在差异显著性,碘定量法优于CT值增强幅度法。结论：双源CT双能量成像碘定量技术可较好反映HAE病灶的供血特点,有望成为临床评价或随访HAE供血特点较简单和常规的方法。
【关键词】：双源CT 碘图 病理学 相关性 泡状棘球蚴
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R816.5;R575
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-10
• Abstract10-13
• 前言13-14
• 研究内容与方法14-19
• 结果19-26
• 讨论26-31
• 小结31-32
• 致谢32-33
• 参考文献33-37
• 综述37-43
• 参考文献41-43
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文43-44
• 导师评阅表44

【参考文献】

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本文编号：420475