64排螺旋CT与选择性冠状动脉造影评价急性冠状动脉综合征患者易损斑块形态、成分及大小的价值对比研究

发布时间：2017-06-30 19:00

  本文关键词：64排螺旋CT与选择性冠状动脉造影评价急性冠状动脉综合征患者易损斑块形态、成分及大小的价值对比研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨64排螺旋CT评价急性冠状动脉综合征(ACS)患者易损斑块形态、成分及大小的价值。方法65例冠心病患者(其中ACS组32例,稳定性心绞痛组33例)行64排螺旋CT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影。对ACS组及稳定性心绞痛组的管腔狭窄程度、斑块最低密度值、钙化形态(点状钙化或大钙化)及斑块大小进行评价。计算64排MDCT对ACS易损斑块诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。采用SPSS 13.0统计软件进行ACS组与SAP两组之间特征的差异描述和分析,定性变量用卡方检验,定量变量采用两独立样本t检验,P0.05为差异有显著性。结果两组之间管腔的狭窄程度无差别。ACS组斑块的最低密度CT值[(39±78)HU]低于稳定性心绞痛组斑块的最低密度CT值[(103±114)HU],两组比较差异有统计学意义(P0.05,t=0.315)。斑块的总体积两组比较无差异,软斑块体积比例40%的例数,ACS组较稳定性心绞痛组大,差异不具有统计学意义(P0.05)。点状钙化在ACS组更频繁而稳定性心绞痛组大钙化更为常见,两组比较差异均有统计学意义(P0.01,t=0.221)。斑块最小密度CT值35 HU的比例在ACS组较SAP组更频繁(P0.01,t=0.161)。同时存在点状钙化及斑块最小CT值35 HU这两个特征对ACS诊断显示很高的阳性预测值,而缺少这两个特征阴性预测值很高。结论 ACS易损斑块CT特征包括:斑块低密度、点状钙化、软斑块体积所占比例较大的特点。冠状动脉粥样斑块同时具有CT值35 HU、点状钙化特征高度提示斑块的易损性。
【作者单位】： 新疆维吾尔自治区职业病医院放射科;新疆维吾尔自治区职业病医院神经外科;
【关键词】： 易损斑块 体层摄影术 X 线计算机 彩色编码技术
【基金】：中华医学会临床医学科研专项资金项目(编号:12020190279) 石河子大学医学院第一附属医院院级课题资助项目(编号:YL2011R014)
【分类号】：R541.4;R816.2
【正文快照】： 本研究系中华医学会临床医学科研专项资金项目(编号:12020190279);石河子大学医学院第一附属医院院级课题资助项目(编号:YL2011R014)作者单位:830000新疆维吾尔自治区职业病医院放射科(汤艳萍);神经外科(李令建)急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是由冠状动脉

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