射频靶点热凝联合臭氧治疗颈腰椎间盘突出症的临床研究

发布时间：2017-07-17 03:17

  本文关键词：射频靶点热凝联合臭氧治疗颈腰椎间盘突出症的临床研究

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【摘要】：目的探讨C臂引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗颈椎间盘突出症及CT引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。研究对象及方法回顾分析本院2012年1月至2014年1月临床资料完整的病例。颈椎椎间盘突出症病例80例,分为三组:研究组40例,采用C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗;对照1组20例,单独运用C臂引导下射频靶点热凝治疗;对照2组20例,单独运用C臂引导下臭氧注射治疗。三组患者的病程、年龄、椎间盘突出程度及突出椎间盘CT值等方面差异均无统计学意义(P0.05)。腰椎间盘突出症病例124例,分为三组,研究组84例,采用CT引导下射频靶点热凝联合臭氧注射治疗;对照1组20例,单独运用CT引导下射频靶点热凝治疗;对照2组20例,单独运用CT引导下臭氧注射治疗。三组患者的病程、年龄、椎间盘突出程度及突出椎间盘CT值等方面差异均无统计学意义(P0.05)。通过观察患者术前及治疗后第3天、1周、6个月、12个月的VAS评分、ODI评分及依据改良Macnab疗效标准随访患者术后1周、6个月、12个月的优良率及有效率评价治疗效果。并比较射频靶点热凝术联合臭氧注射术与单独运用射频靶点热凝术和臭氧注射术手术操作时间、曝光时间、住院时间及住院总费用。结果(1)穿刺成功率98%。无神经、血管损伤及椎间隙感染等并发症。(2)颈腰椎间盘射频靶点热凝术联合臭氧注射术与单独运用射频靶点热凝术和单独运用臭氧注射术相比,手术操作时间、曝光时间、住院时间及住院总费用差异无统计学意义(P0.05)。(3)颈腰椎间盘射频靶点热凝术联合臭氧注射术、单独运用射频靶点热凝术、单独运用臭氧注射术术后3天、1周、6月、12月各时间点VAS评分、ODI评分与术前相比均有下降,差异有统计学意义(P0.05),根据改良Macnab疗效标准对颈腰椎射频靶点热凝术联合臭氧注射术、单独运用射频靶点热凝术、单独运用臭氧注射术术后1周、6月、12月随访优良率与有效率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。(4)颈腰椎间盘射频靶点热凝术联合臭氧注射术分别与单独运用射频靶点热凝术、单独运用臭氧注射术术后3天、1周、6月、12月各时间点VAS评分、ODI评分比较差异有统计学意义(P0.05),术后随访优良率与有效率联用组高于单用组。结论(1)射频靶点热凝术与臭氧注射术单独运用及联用对颈腰椎突出症对疼痛缓解均有效,近远期效果良好,射频靶点热凝术联合臭氧注射术比与单独运用射频靶点热凝术、单独运用臭氧注射术对疼痛缓解作用更强,疗效更好。(2)颈腰椎射频靶点热凝术联合臭氧注射术与单独运用射频靶点热凝术和臭氧注射术相比不明显延长手术操作时间及曝光时间,不明显增加病人痛苦及X线辐射损害,不增加住院时间及住院总费用。(3)射频靶点热凝联合臭氧术治疗椎间盘突出症手术成功率高、并发症少。射频靶点热凝联合臭氧术安全、有效,无明显并发症,操作简便,相对费用较低,是治疗颈腰椎间盘突出症的一种新兴手段,值得推广。
【关键词】：射频靶点热凝 臭氧 颈椎间盘突出症 腰椎间盘突出症
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R681.53;R816.8
【目录】：

• 中英文及缩写对照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 引言11-12
• 材料与方法12-24
• 结果24-30
• 讨论30-41
• 结论41-42
• 附表42-43
• 参考文献43-48
• 附录48-49
• 致谢49-50
• 综述50-60
• 参考文献57-60

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 肖越勇,孟晓东,李继亮,陈春;CT导向下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出[J];中国介入影像与治疗学;2005年04期

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本文编号：551760