超声引导下淋巴结经皮穿刺活检对颈部肿大淋巴结的诊断价值

发布时间：2017-07-31 00:05

  本文关键词：超声引导下淋巴结经皮穿刺活检对颈部肿大淋巴结的诊断价值

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【摘要】：目的 :探讨超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术(percutafleous needle core biopsy,PNCB)对颈部肿大淋巴结诊断的应用价值。方法:选择104例颈部淋巴结肿大的患者,对其行常规超声检查、PNCB病理诊断及手术切除淋巴结病理诊断。统计进针次数、成功率、PNCB取材效果,并评价结果。将手术切除标本病理学检查结果为金标准,分为恶性(阳性)与良性(阴性),采用ROC分析方法计算常规超声与PNCB病理诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 :104例均进针3~6次,共穿刺415针,其中386针适合进行病理学检查,成功率93.01%。415针穿刺取材效果评价分4级结果为:优202针,良141针,一般43针,差29针;术后病理学诊断显示,颈部淋巴结结核31例,炎性增生淋巴结5例,恶性淋巴瘤16例,转移或浸润癌52例。PNCB病理诊断除1例将转移癌诊断为炎性增生淋巴结外,其余病理诊断与术后病理学诊断一致;常规超声诊断敏感度97.06%、特异度75.00%、阳性预测值88.00%、阴性预测值93.10%、准确率89.42%,PNCB的病理诊断的敏感度98.53%、特异度100%、阳性预测值100%、阴性预测值97.36%、准确率99.04%。结论 :PNCB诊断颈部肿大淋巴结安全、易操作,且标本满意率及病理诊断准确性高,值得临床推广。
【作者单位】： 广东省梅州市人民医院超声科;
【关键词】： 活组织检查 针吸 超声检查 淋巴结
【分类号】：R445.1;R730.44
【正文快照】： 颈部淋巴结肿大病因较多,常见的有淋巴结核、淋巴结炎、淋巴瘤及转移癌等,临床需明确病理诊断指导下一步治疗,尤其是良恶性的诊断尤为重要,但该区域神经、血管密集对病理活检操作要求较高[1]。淋巴结超声引导下经皮穿刺活检术(percutafleousneedle core biopsy,PNCB)是在超声

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本文编号：596601