侵袭性肺曲霉菌感染的螺旋CT特征与预后分析

发布时间：2017-07-31 19:22

  本文关键词：侵袭性肺曲霉菌感染的螺旋CT特征与预后分析

  更多相关文章： 螺旋CT 真菌感染 曲霉菌感染 肺部 侵袭性

【摘要】：目的调查侵袭性肺曲霉菌感染的多层螺旋CT(MSCT)特征及预后演变,为临床诊疗提供指导。方法选择2012年2月-2015年2月60例拟诊为侵袭性肺曲霉菌感染者为研究对象,观察MSCT对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断效力,观察其MSCT特征,根据患者预后分为治愈好转组与恶化死亡组,观察并比较治疗前、治疗3周及治疗6周时患者胸部MSCT演变;采用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 MSCT对侵袭性肺曲霉菌感染的诊断灵敏度93.3%、特异度80.0%、阳性预测率93.3%、阴性预测率80.0%、正确率73.3%、误诊率20.0%、漏诊率6.7%及诊断符合率90.0%;侵袭性肺曲霉菌感染病灶以双肺多发为主,上叶多见,外周带比例最高;侵袭性肺曲霉菌感染肺部CT征象包括斑片影、实变影、团块影、结节灶、空洞、星月征、枝桠征及晕轮征;血液病与非血液病患者侵袭性肺曲霉菌感染MSCT征象中,血液病患者实变占25.9%及团块影占59.3%的比例均显著高于非血液病患者,差异有统计学意义(P0.05);治疗3周后,治愈好转组渗出病变的比例显著低于恶化死亡组,差异有统计学意义(P0.05),治疗6周后,治愈好转组渗出、结节及空洞病灶的比例均显著低于恶化死亡组,差异有统计学意义(P0.05)。结论侵袭性肺曲霉菌感染MSCT图像具有特征性,并可以评估病情演变及预后。
【作者单位】： 贵阳中医学院第二附属医院放射科;
【关键词】： 螺旋CT 真菌感染 曲霉菌感染 肺部 侵袭性
【基金】：贵州省科技计划基金资助项目(黔科合2012-3381)
【分类号】：R519;R816.4
【正文快照】： 侵袭性肺曲霉菌感染发病率并不低,在恶性肿瘤患者、长期应用免疫抑制剂及长期卧床患者中,其发病率更高,其临床表现以发热及呼吸道刺激症状为主,并无特异性,最终确诊依靠痰培养或病理组织学检查[1]。影像学检查在检出病变及评价病变中占重要地位,其中多层螺旋CT(MSCT)最为常用

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1 南京军区南京总医院呼吸内科教授 李培　本报记者 曾令浩 整理;溺水后,警惕侵袭性肺曲霉菌感染[N];医药经济报;2011年

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本文编号：600743