低体温战伤救治训练模拟人需求分析与设计要点

发布时间：2021-08-13 21:23

　　目的:探讨低体温战伤救治训练模拟人研制的设计要点。方法:对模拟人的需求现状、功能需求、性能要求、技术基础等方面进行分析,提出设计要点。结果:模拟人的设计需要进行分层设计、伤情分级评估、救治流程、复温措施以及结局表达等各系统的整合。结论:低体温战伤救治训练模拟人的研制,需要在满足战伤救治训练的各项功能及性能要求的基础上进行良好的系统设计。 

【文章来源】：西北国防医学杂志. 2020,41(02)

【文章页数】：5 页

【部分图文】：

模拟人的分层设计

图1 模拟人的分层设计表1 体温过低症瑞士分级标准及生命体征经验预设值Table 1 Swiss grading of hypothermia and empirical predicted values for vital signs 等级 核心体温范围(℃) 意识状态 寒颤程度 血压经验预设值 ( x ˉ ±s,mmΗg) 心率经验预设值 ( x ˉ ±s,/ min ) 正常 37.0 意识清醒 无寒颤 120/80±10 70±20 Ⅰ 32.0～35.0 意识清醒 明显寒颤 100/65±10 60±10 Ⅱ 28.0～32.0 意识受损 寒颤减弱 90/60±5 50±5 Ⅲ 24.0～28.0 昏迷状态 无寒颤 80/50±5 40±5 Ⅳ 13.7～24.0 濒临死亡状态 无寒颤 60/30 <30 Ⅴ <13.7 不可逆转的死亡 无寒颤 - -

表2 低体温伤救治措施的选择Table 2 Treatment for hypothermia injury 等级 核心体温范围(℃) 主要复温措施选择 保温措施 大致复温速度(℃/h) 复温与后送的关系 重要脏器功能的监测与维持 正常 37.0 —— 必须 —— —— —— Ⅰ 32.0～35.0 体表复温 必须 0.5～3.0 注重保温,边复温边后送 必须 Ⅱ 28.0～32.0 体表复温、侵入性较小的体腔复温 必须 2.0～5.0 积极后送,可边复温边后送 必须 Ⅲ 24.0～28.0 侵入性较大的体腔复温、血液循环复温 必须 4.0～9.0 初步控制性复温,积极后送, 必须 待条件充分时及时高级复温 Ⅳ 13.7～24.0 侵入性较大的体腔复温、血液循环复温 必须 4.0～9.0 初步控制性复温,积极后送, 必须 待条件充分时及时高级复温 Ⅴ <13.7 放弃救治 —— —— —— —— 体表复温：包括温水浴、电热毯、复温袋等；侵入性较小的体腔复温包括腹膜透析、胃灌流、结肠灌流等；侵入性较大的体腔复温包括腹腔灌流、胸腔灌流等；血液循环复温：包括连续肾脏替代疗法、体外膜肺氧合等；吸入温热空气及静脉温热液体输注复温效果较差，通常不作为主要复温措施

【参考文献】：
期刊论文
[1]创伤与低体温研究进展[J]. 杨婉君,耿智隆.  西北国防医学杂志. 2019(11)
[2]新型智能战创伤模拟人与急救训练系统在战场急救训练中的应用评价[J]. 雷德林,王敬夫,贾骏麒,刘义闻,孔亮,赵铱民,田磊.  实用口腔医学杂志. 2019(02)
[3]高端模拟人用于护理实践教学的研究进展[J]. 张念,毛靖,张泽宇.  循证护理. 2019(03)
[4]使用SimMan 3G模拟人对住院医师开展心肺复苏情景模拟教学的研究[J]. 陈国兵,龚美玲,张艺馨,杨朝美.  医学教育管理. 2019(01)
[5]智能化战创伤模拟训练系统用于医学教学的效果观察[J]. 李俊杰,王玮,陈实,刘善收,尹文.  人民军医. 2018(02)
[6]应用两代智能模拟人在战伤火线救治教学中的对比研究[J]. 冯亚非,刘毅,王天吉,张扬,王敬夫,赵铱民,雷伟.  中华神经外科疾病研究杂志. 2018(01)
[7]海水浸泡体温过低症救治措施的研究现状[J]. 奂剑波,陈丽娜,史成和,周继红,韩志海.  中华航海医学与高气压医学杂志. 2017 (05)
[8]海水浸泡性体温过低症的病理生理学研究进展[J]. 陈丽娜,奂剑波,史成和,韩志海.  转化医学杂志. 2016(06)
[9]SimMan综合模拟人在急危重症护理实验教学中的应用[J]. 张颖钒,许小明,王欢,张成剑.  现代临床护理. 2016(05)
[10]意外低体温症研究进展[J]. 袁瑞,张志成.  解放军医学杂志. 2016(04)



本文编号：3341162