2009年驻京部队入伍新兵结核感染及随访情况分析

发布时间：2017-10-05 08:45

  本文关键词：2009年驻京部队入伍新兵结核感染及随访情况分析

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【摘要】：目的了解2009年驻京部队入伍新兵结核感染及发病情况,评价酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在检测结核分枝杆菌感染中的应用价值。方法 2009年907例驻京部队入伍新兵,行胸部X线检查、PPD皮肤试验和ELISPOT检测。PPD皮肤试验阴性者,接种卡介苗7个月后抽查110例,再进行PPD皮肤试验和ELISPOT检测。随访18个月了解结核病发病情况。结果 907例入伍新兵中,PPD皮肤试验和ELISPOT的阳性率分别为50.2%和30.7%。452例PPD阴性和455例PPD阳性者中,分别有132例(29.2%)和146例(32.1%)ELISPOT阳性,两者的一致率为51.4%(466/907)。65.6%的PPD阳性者和27.8%的ELISPOT阳性者[斑点形成细胞(SFC)12.2±21.2]有卡介苗接种;21.3%的PPD阳性者和35.9%的ELISPOT阳性者(SFC 18.3±34.6)没有卡介苗接种。PPD皮肤试验阴性的新兵接种卡介苗7个月后抽查的110例中,85例(77.3%)PPD皮肤试验阳性、21例(19.1%)强阳性,21例(19.1%)ELISPOT阳性、13例(11.8%)强阳性;两者的一致率为38.2%(42/110)。12例新兵发现胸片异常,其中12例(100%)PPD皮肤试验阳性,6例(50%)ELISPOT阳性。随访18个月,均未发现发展为结核病。结论驻京部队入伍新兵的结核感染率低于既往报道,提示卡介苗接种能部分保护人群抵抗结核感染,ELISPOT技术能够更有效地筛查结核感染。
【作者单位】： 解放军309医院全军结核病研究所;
【关键词】： 结核 肺 卡介苗 结核菌素试验 军事人员
【基金】：国家自然科学基金(30471648) 国家重大传染病防治科技重大专项基金(2008ZX10003-001) 北京市科技重大专项重点项目(Z09050700940904)~~
【分类号】：R82
【正文快照】： 在我国有约76%的新生儿接种卡介苗[1],但是由于PPD(purified protein derivative)皮肤试验无法鉴别结核感染和卡介苗接种[2-3],因此目前结核潜伏感染的诊断缺乏“金标准”。酶联免疫斑点试验(ELISPOT)是一个新的建立于T细胞基础上的γ干扰素(IFN-γ)释放试验,可以克服PPD皮肤

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本文编号：975866