基于隐喻认知的中药生熟异用理论研究

发布时间：2020-08-08 10:45

【摘要】：中药生熟异用主要指中药生用与熟用时的功效不同[1]。我国古代医籍中常有中药生熟异用的相关记载。如《本草纲目》[2]中记载:“甘草……补中宜炙用;泻火宜生用”。《本草汇言》[12]中记载:“地黄……生则入手少阴,凉血而生血,熟则入足少阴,补血而滋阴”。《本经逢原》[23]中记载:“附子生用则散阴寒,熟用则助真元”。但是,囿于各种历史原因,我国古代医家并未对其进行系统总结。现代中医学者则在前人医学经验的基础上较为全面系统地总结了中药生熟异用规律,认为其主要体现在药物的四气五味、升降浮沉、归经、毒性、功效主治等方面。其中,在四气五味方面主要包括生寒熟温、生热熟凉等,升降浮沉方面主要包括生升熟降、生降熟升等,归经方面主要包括生经熟异等,毒性方面主要包括生毒熟减等,功效主治方面主要包括生泻熟补、生峻熟缓、生行熟止、生凉熟止等[1]。同时,现代中医学者借助先进的科学技术对中药生熟异用的机制进行了深入探索,认为其主要与药物的化学成分或药理药效等有关。然而,却鲜有学者探讨这样一个问题:由于历史条件和科学技术的限制,我国古代医家最早是如何发现并认识到中药具有生熟异用规律的呢?即我国古代医家对中药生熟异用的认知根源是什么呢?因此,本文主要从以下三个方面展开论述:(1)首先,本文简要整理了 11种临床常见的中药生熟异用规律,并分别例举具有该规律的典型药物进行说明,以便使读者大致了解中药生熟异用理论。(2)其次,本文搜集整理了 175味临床常用的具有生熟异用规律的药物,并分别将其药味、药性、归经、毒性、药效分类录入Excel,以便统计分析这些药物在药味、药性、归经、毒性、药效等方面的共同点。最终发现:其药味以苦味、甘味、辛味为主;药性以寒、热、温、凉四性为主,平性药物很少;归经以肝经、肺经、脾经、肾经、胃经为主,其余归经较少;毒性方面,以无毒药物为主;功效分类方面,以补虚药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药等为主。(3)最后,本文运用隐喻认知的方法分析研究了古代医家对中药生熟异用规律的认知根源,发现古代医家常以食物、动物(包括人)、天气等为始源域来认识中药生熟异用规律。例如,古代医家常通过体察食用生食与熟食后的不同反应与状态来认识人体服用生药与熟药后的不同反应与状态,从而发现总结出中药具有生寒熟温与生泻熟补等规律。再如,古代医家常通过观察驯化对动物的影响来认识炮制对中药的影响,从而发现总结出中药具有生峻熟缓等规律;此外,古代医家还常通过观察人类在不同状态下的特点来认识药物在炮制前后的特点,从而发现总结出中药具有生峻熟缓、生燥熟补等规律。又如,古代医家常通过观察天气的变化特点来认识中药在炮制前后的变化特点,从而发现总结出中药具有生寒熟温、生降熟升等规律。总之,我国古代医家常运用隐喻认知的方法来认识中药及其生熟异用规律。
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R285

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