丁书文教授临床应用当归六黄汤的经验总结

发布时间：2020-11-20 23:27

　　目的:通过整理全国名中医专家丁书文教授临床应用当归六黄汤的相关病例,总结丁书文教授运用当归六黄汤的经验和规律。方法:选取来自2015年9月至2016年9月山东中医药大学附属医院心血管内科病房及门诊丁书文教授收治的患者,并参照相关纳入标准,选取符合条件的病例,共104例。将病人的年龄、性别、中医诊断、西医诊断及药物使用情况录入EXCEL表格中,并将患者的症状、舌象、脉象进行规范后录入表格中,建立数据库,采用频次统计及关联规则分析等统计学方法对数据进行分析,并结合丁书文教授临床经验,从多角度进行分析,归纳出丁书文教授应用当归六黄汤的规律和经验。结果:在临床病例中,丁书文教授常用当归六黄汤治疗女性患者,年龄在58.03±10.877岁,以治疗心律失常为主,其次为冠心病和高血压。当归六黄汤临床辨证依据为:心悸、汗出、胸闷、倦怠乏力、不寐、口干口苦、心烦易怒、舌质红、舌苔黄、脉弦、细或沉。常用的加味药物为:1.补益药。例如:仙灵脾、麦冬。2.安神药。例如:炒枣仁、夜交藤、合欢花。3.活血化瘀药。例如:丹参、川芎、水蛭。4.清热解毒药。例如:栀子、牡丹皮、菊花。常用的加味药对:1.仙灵脾、木香。2.炒枣仁、夜交藤、合欢花。3.丹参、川芎。常用的配伍方剂为:黄芪生脉饮、酸枣仁汤、丹参饮、黄连温胆汤、黄芪1号方、黄芪2号方。结论:当归六黄汤本是治疗盗汗,丁书文教授将其拓展于治疗心律失常、冠心病和高血压,其辨证思维特点是“辨汗”,并抓住其病机为阴虚火旺型,临床辨证依据为:心悸、汗出、胸闷、倦怠乏力、不寐、口干口苦、心烦易怒、舌质红、舌苔黄、脉弦、细或沉。本文结合古今文献,分析名老中医专家经验,总结其对当归六黄汤的辨证使用规律,为进一步指导临床遣方用药奠定基础。
【学位单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R249;R289.5
【部分图文】：

年龄分布,年龄分布,圆饼图,性别分布

平均年龄为 58.03±10.877 岁，主要分布 40 ~ 65 岁之间，呈正态分布。图 1 年龄分布频次图1.6.1.2 性别所选病例中，女性患者多于男性患者，女性患者 74 人，男性患者 30 人，二者之间的比例约为 2.47 : 1。图 2 性别分布圆饼图1.6.1.3 中医病名（以第一诊断为准进行统计）1.6 研究结果

圆饼图,性别分布