温针治疗虚证椎动脉型颈椎病临床研究

发布时间：2016-12-10 17:06

  本文关键词：温针治疗虚证椎动脉型颈椎病临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

《广州中医药大学》 2013年

温针治疗虚证椎动脉型颈椎病临床研究

连声泽  

【摘要】：椎动脉型颈椎病,是由于颈椎间盘的退行性变对颈部血管和软组织构成压迫,从而导致椎-基底动脉系统缺血而出现以眩晕为主症,伴有颈部局部酸痛、头痛、猝倒、视力障碍等一系列症状的疾病,发作时严重影响患者生活、工作、学习等。鉴于目前的治疗手段,现代医学只能缓解症状或阻止其症状的发展,而不能治愈此病。而中医学除了运用中药治疗外,针灸治疗也是治疗本病具有显著效果的方法之一,临床报道颇多。 目的： 客观评价温针治疗虚证椎动脉型颈椎病的临床疗效,比较温针组与电针组的疗效优劣,以探寻一种有效的针灸治疗方法。 方法： 采用随机对照的研究方法,将60例入选病人按照随机数字表随机分为温针组(试验组)30例和电针组(对照组)30例。两组取穴一致：主穴取百会、颈百劳、大椎,配穴按辨证取穴。所有患者连续治疗14天后,观察经颅多普勒检查椎-基底动脉收缩期血流速度、平均血流速度及搏动指数的变化情况,并采用颈性眩晕症状与功能评估量表进行疗效评价。 结果： 两组患者治疗前基线资料比较,经统计学分析具有可比性(P0.05)。治疗后,两组总有效率分别为96.67%和86.67%,差异有统计学意义(P0.05),表明试验组疗效优于对照组。与治疗前相比,两组患者在症状、功能、心理3个方面的评分和椎-基底动脉血流速度均有提高,搏动指数均有降低,差异均有统计学意义(P0.05),表明两组都有疗效。组间比较,在改善颈肩痛、头痛症状、功能、心理方面及降低搏动指数上两组间无统计学差异(P0.05),表明二者疗效相当,在改善眩晕症状、椎-基底动脉血流速度上,两组间差异有显著性(P0.01),表明试验组优于对照组。 结论： 针对虚证椎动脉型颈椎病,温针与电针均能改善患者眩晕症状,降低疾病对患者日常生活、工作及心理的影响,消除患者病后的抑郁、焦虑、担心等不良情绪,提高血管的顺应性和弹性,加快椎-基底动脉血流速度,但温针疗效更优,尤其在改善眩晕症状和加快椎-基底动脉收缩期血流速度和平均血流速度上效果更显著,表明温针治疗虚证椎动脉型颈椎病是一种切实可行、疗效确切的方法,具有一定的临床价值。

【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R246.9
【目录】：

摘要3-4

Abstract4-8

引言8-10

第一章 文献研究10-20

第一节 中医学对颈椎病的认识10-11

一、病因病机10

二、古代医家论述10-11

三、现代医家论述11

第二节 西医学对颈椎病的认识11-15

一、定义11-12

二、发病因素12-13

三、发病机制13-15

第三节 针灸治疗椎动脉型颈椎病的研究进展15-20

一、单一疗法15-17

二、综合疗法17-19

三、结语19-20

第二章 临床研究20-30

第一节 临床资料20-22

一、病例来源20

二、诊断标准20-21

三、病例选择标准21-22

第二节 研究方法22-25

一、分组22

二、治疗方法22

三、针灸异常情况处理22-24

四、观察指标及疗效评价标准24-25

五、患者满意度评价25

六、安全性评价25

七、统计学处理25

第三节 研究结果25-30

一、两组病例一般情况比较25-26

二、治疗结果26-29

三、患者满意度评价29

四、安全性评价29-30

第三章 讨论30-34

一、结果评价与分析30

二、取穴依据30-31

三、温针治疗椎动脉型颈椎病机理探讨31-32

四、经颅多普勒(TCD)检查32

五、量表的选择32

六、不足与展望32-34

结语34-35

参考文献35-38

附录38-40

致谢40

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本文编号：209484