中西医结合治疗慢性下肢静脉功能不全的临床疗效观察

发布时间：2017-03-19 12:04

  本文关键词：中西医结合治疗慢性下肢静脉功能不全的临床疗效观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：慢性下肢静脉功能不金是周围血管科的一种常见病、多发病,对患者的生活质量有严重影响。对于慢性下肢静脉功能不全的各种治疗随着医疗水平的不断提高和发展,各种方法迅速发展和涌现,但目前仍没有一种完全行之有效且能让国内外学者完全信服的治疗方法。本研究的目的是从中西医结合治疗的角度寻找一种对慢性下肢静脉功能不全更有效的治疗方法。本文第一部分从从病因、病机诊断及治疗几方面阐述了传统中医学对本病认识和研究,重点介绍了古代及现代中医对慢性静脉功能不全中的“筋瘤”、“水肿”、“足馗”、“臁疮”等的诊断和治疗。第二部分阐述了西医对慢性下肢静脉功能不全的认识、以及从内科、外科手术及腔内治疗等几方面阐述了本病的临床治疗进展。第三部分根据我科多年来对于慢性下肢静脉功能不全的研究和治疗经验,总结了刘继前教授应用中西医结合的治疗方法对于慢性下肢静脉功能不全的治疗体会,报道分析了中西医结合治疗慢性下肢静脉功能不全200例的临床疗效观察。 目的：对我科近两年来运用中西医结合的治疗方法所治的200例慢性下肢静脉功能不全患者的临床疗效,进行观察和总结。 方法：选择诊断明确的200例慢性下肢静脉功能不全的患者,均采用中西医结合的方法治疗,中医辨证治疗分为三种证型：脉络湿阻证,给予参苓白术散加减；脉络血瘀证,给予桃红四物汤加减；脉络湿热证,给予萆懈渗湿汤加减。对于单纯性下肢静脉曲张的患者行大(小)隐静脉针孔闭式高位结扎+小腿交通支结扎+腔内激光治疗术或大(小)隐静脉高位结扎+剥脱+小腿交通直结扎+腔内激光治疗术；对伴有深静脉功能不全的患者行深静脉戴戒术+大隐静脉高位结扎+剥脱+小腿交通支结扎+腔内激光治疗术。治疗后对患者的症状改善及下肢静脉血管功能改善情况进行比较。 结果：200例患者中,临床治愈162例,占81%；显效29例,占14.5%；有效7例,占3.5%；无效2例,占1%。总有效率99%。治疗后症状及血管功能改善情况评分明显优于治疗前,差异显著(p0.05) 结论：中西医结合治疗慢性下肢静脉功能不全的临床疗效安全可靠。
【关键词】：慢性下肢静脉功能不全 中西医结合 静脉曲张 疗效观察
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R543.6
【目录】：

• 摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 英文缩略词8-9
• 前言9-11
• 文献综述11-47
• 一、中医对慢性下肢静脉功能不全的认识及辨证论治的研究进展11-26
• 1. 古代中医对慢性下肢静脉功能不全的认识及辨证治疗11-17
• 1.1. 病名沿革11-12
• 1.2. 病因病机12-14
• 1.3 治疗方法14-17
• 2. 现代中医对慢性下肢静脉功能不全的研究17-24
• 2.1. 中药内治17-19
• 2.2. 中药外治疗法19-21
• 2.3. 中药内外并治疗法21-22
• 2.4. 针灸治疗22-23
• 2.5. 中西医结合治疗23-24
• 3. 述评与展望24-26
• 二、西医对慢性下肢静脉功能不全的诊断及治疗的研究进展26-47
• 1. 慢性下肢静脉功能不全的病理生理27-31
• 1.1. 下肢静脉解剖27-29
• 1.2. 下肢静脉的病理生理特点29
• 1.3 慢性下肢静脉功能不全病理及病理生理改变29-31
• 2. 慢性下肢静脉功能不全的病因31
• 2.1. 静脉壁薄弱和瓣膜缺陷31
• 2.2. 静脉内压升高31
• 2.3. 下肢静脉血栓形成31
• 3. 慢性下之静脉功能不全的临床表现31-33
• 3.1. 下肢浅静脉曲张32
• 3.2. 下肢静脉瓣膜功能不全32
• 3.3. 下肢静脉性溃疡32
• 3.4. 下肢深静脉血栓形成后遗症期32-33
• 4. 慢性下肢静脉功能不全的诊断33-37
• 4.1. 诊断33-37
• 5. CVI的临床分期分级37-40
• 5.1 CEAP分类系统中C的定义37
• 5.2 CEAP分类系统中病因(E)37
• 5.3 CEAP分类系统中解剖(A)37-38
• 5.4 CEAP分类系统中病理生理(P)38
• 5.5 修订后的CEAP分级法推荐修改和增加的内容38-40
• 6. 慢性下肢静脉功能不全的治疗40-46
• 6.1 下肢静脉曲张的治疗及其并发症的治疗40-44
• 6.2 下肢静脉瓣膜功能不全的治疗44-46
• 7 述评与展望46-47
• 中西医结合治疗慢性下肢静脉功能不全200例临床疗效观察47-59
• 1. 病例来源47-48
• 2. 诊断标准48-50
• 2.1 中医诊断标准48
• 2.2 西医诊断标准48-49
• 2.3 病例控制标准49
• 2.4 病例一般情况49-50
• 3. 研究方法50-53
• 3.1 治疗方法50-51
• 3.2 临床疗效评价51-53
• 4. 评价方法53
• 5. 统计学方法53-54
• 6. 结果54-57
• 6.1 基线情况54
• 6.2 治疗结果54-57
• 7. 讨论57-59
• 参考文献59-65
• 附表 慢性下肢静脉功能不全疗效观察表65-69
• 致谢69-71
• 个人简历71

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前9条

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本文编号：256008