中西医结合治疗白癜风及自体黑素细胞培养移植的研究

发布时间：2017-05-20 07:55

  本文关键词：中西医结合治疗白癜风及自体黑素细胞培养移植的研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：白癜风是皮肤科的一种常见的疾病,临床表现为皮肤色素脱失。近些年来,其发病率呈明显上升的趋势,此病有碍容貌,严重的影响着患者心理健康。此病的发病机理不十分明确,病理过程表现为皮损处的黑色素细胞由功能失活到数目减少或消失。对于此病的治疗十分困难,到目前为止尚未找到一种十分理想的治疗方案,通过不断的探索对于中西医结合、黑素细胞培养移植治疗白癜风显示较大的优势,认为是行之有效的方法。 本论文是在古代和近代研究的基础上,进一步总结和研究的成果,主要包括文献综述和临床研究两部分。 一、文献综述 论文的文献综述共包括两篇,在大量收集有关白癜风文献的基础上,进行了综合的整理与分析,更加全面而又系统地评述了现代医学界对白癜风治疗的状况以及发展方向。其中第一篇综述主要阐述的自中国古代到现代的,中医学方面对白癜风研究的总体过程;第二篇主要阐述的是在近代或者是现代对于白癜风从移植技术方面治疗的国内外发展的过程 二、临床研究 1.中西医结合治疗白癜风 目的：研究中西医结合治疗白癜风的临床疗效。 方法：68例白癜风患者,共选取142块靶皮损,根据临床辨证给予白斑汤加减,水煎服,每日一剂,每日2次;同时口服西药：左旋咪唑片+微量元素+维生素。 结果：白癜风靶皮损经治疗6月后,临床总有效率达73.3%,治疗率达43.7%,其中面颈部疗效最好,总有效率达81.1%,治愈率达55.4%,躯干部次之,治愈率达31.3%,四肢疗效最低,治疗率达30.4%。治疗2月时61.3%的靶皮损见效。 结论：白癜风的病因病机,按中医理论,可以归纳为风邪侵袭、气滞血瘀为标,肝肾不足、肝卫不固为本。治疗上注重“治风先治血,血行风自灭”理论的应用。在中药物的选择上大多采用统一和整体的处置方式,既采用对肝肾方面起到滋补作用,能补损其不足,同时对于中医学方面十分讲究的祛除邪风或者是活血的药物选择进共同治疗西药则主要是通过补充微量元素和提高免疫力的维生素帮助治疗。 2.自体黑素细胞移植治疗白癜风 目的：研究自体黑素细胞培养移植治疗白癜风的临床疗效。 方法：采用从发疱壁上获取黑素细胞、纯黑素细胞培养与增殖、移植区刮除种植法进行自体黑素细胞培养移植治疗白癜风。 结果：18例白癜风患者中21块皮损进行了自体黑素细胞培养移植,总有效率为90.48%。 结论：自体黑素细胞培养移植治疗白癜风的临床效果好,操作方法较简单、治疗面积大,色素分部均匀,值得临床推广和应用。
【关键词】：白癜风 中西医结合 黑素细胞培养移植
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R758.41
【目录】：

• 目录3-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 英文缩略词11-12
• 第一部分 文献综述12-34
• 综述一 白癜风的中医学研究进展12-29
• 1 古代文献对白癜风认识12-15
• 1.1 病名与症状12
• 1.2 病因病机12-13
• 1.3 治疗13-15
• 1.3.1 内治药物13-14
• 1.3.1.1 单方13
• 1.3.1.2 复方13-14
• 1.3.2 外治药物14
• 1.3.3 治疗方法14-15
• 1.4 预后15
• 2 近代中医对白癜风的认识15-27
• 2.1 近代中医对白癜风病因病机认识15-16
• 2.2 近代中医治疗白癜风进展16-25
• 2.2.1 分型治疗16-20
• 2.2.2 中医外治法进展20-23
• 2.2.3 中西医结合治疗进展23-25
• 2.2.4 饮食疗法25
• 2.3 治疗白癜风常用中药研究进展25-27
• 2.3.1 影响酪氨酸酶活性药物25
• 2.3.2 影响黑色素形成的常用中药25-26
• 2.3.3 增强光敏感性药物26
• 2.3.4 调节免疫功能常用中药26-27
• 2.3.5 含有必需微量元素的中药27
• 2.3.6 活血化瘀改善微循环药物27
• 2.3.7 小结27
• 3. 讨论和展望27-28
• 参考文献28-29
• 综述二 白癜风移植治疗的进展29-34
• 一、刃厚皮片移植(split thickness grafts)29
• 二、全厚层钻孔移植(full thickness punchgrafts)29
• 三、负压吸疱表皮移植(suction blister grafts)29-30
• 四、单株毛发移植(single hair grafts)30
• 五、培养的表皮片移植(cultu red epidermalgrafts)30
• 六、表皮细胞悬液移植(non-cultured keratinocytesand melanocytes grafts)30-31
• 七、培养的黑素细胞移植(cultured melanocytesgrafts)31
• 八、并发症和术后处理31
• 九、小结31-32
• 十、展望32
• 参考文献32-34
• 第二部分 临床研究34-53
• 临床研究一：中西医结合治疗白癜风的临床研究34-46
• 一、前言34
• 二、研究目地34
• 三、临床资料34-35
• 1 研究对象34-35
• 1.1 病例来源34
• 1.2 西医诊断和分型标准34
• 1.3 中医诊断证候分型34
• 1.4 入选标准34
• 1.5 排除标准34
• 1.6 剔除标准34-35
• 四、研究方法35-36
• 1 药物及仪器35
• 1.1 白斑汤35
• 1.2 口服、外用西药35
• 2 治疗方案35-36
• 3 观察方法36
• 4 临床疗效评价标准36
• 5 统计学方法36
• 五、结果36-39
• 1. 一般资料36
• 2. 靶皮损临床疗效结果36-39
• 2.1 不同疗程靶皮损临床疗效比较36-37
• 2.2 不同部位靶皮损临床疗效比较37-39
• 六、讨论39-44
• 1 白瘸风病因病机39-40
• 1.1 中医病因病机39-40
• 1.2 西医病因病机40
• 2 白癜风治则治法40
• 3 白斑汤作用机理40-44
• 3.1 组成40
• 3.2 方解40-41
• 3.3 中药分析41-44
• 4 口服西药44
• 4.1 左旋咪唑44
• 4.2 微量元素及维生素44
• 七、参考文献44-46
• 临床研究二：自体黑素细胞培养移植治疗白癜风的研究46-53
• 一、前言46
• 二、研究目的46
• 三、临床资料46-47
• 1 研究对象46-47
• 1.1 病例来源46
• 1.2 病例资料46
• 1.3 西医诊断和分型标准46
• 1.4 入选标准46-47
• 1.4.1 临床标准46
• 1.4.2 检查标准46
• 1.4.3 化验标准46-47
• 1.5 排除标准47
• 1.6 剔除标准47
• 四、研究方法47-49
• 1 黑素细胞的分离培养47
• 2 黑素细胞的鉴定47-48
• 2.1. 显微镜观察47-48
• 2.2 L-DOPA染色48
• 2.3 TRP免疫染色48
• 3 黑素细胞的移植48-49
• 五、结果49-50
• 1 黑素细胞的数量与功能49
• 1.1 黑素细胞的形态与数量49
• 1.2 黑素细胞的功能49
• 2 黑素细胞的移植效果49-50
• 2.1 疗效判定标准49
• 2.2 治疗结果49-50
• 2.3 不良反应50
• 六、讨论50-52
• 1. 白癜风移植治疗慨况50-51
• 2. 种子黑素细胞的来源51
• 3. 黑素细胞的培养与安全性51
• 4. 黑素细胞的移植方法与改进51-52
• 5. 黑素细胞移植方法存在问题及发展方向52
• 七、参考文献52-53
• 附表53-56
• 致谢56-57
• 个人简历57

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：380983