中西医结合治疗慢性心力衰竭方案及优势探讨

发布时间：2017-05-20 08:10

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【摘要】：目的：通过观察中西医结合治疗方案对慢性心力衰竭的疗效,与西医标准治疗方案疗效对比,探讨中西医结合治疗方案的优势。 方法：在成都中医药大学附属医院心内科病房,选取符合纳入标准中医辨证为“心肾阳虚,血瘀水泛”的慢性心衰患者,按照随机原则分为对照组和试验组。对照组给予常规西医治疗；试验组在常规西医治疗基础上根据辩证加用中成药注射剂、中药汤剂100ml tid。观察两组患者临床症状积分、Lee氏心衰积分、患者体重、NT-proBNP变化情况。 结果：在第一周治疗完成后,试验组在症候积分、体重、NT-pro BNP方面较对照组下降明显,差异具有统计学意义。治疗两周后,两组在症候积分、心衰积分、体重、NT-pro BNP方面较治疗前均有明显下降,组间比较无明显差异,但对照组利尿剂使用量明显大于试验组,且低钾血症发生率高于试验组。 结论：与单纯西医标准治疗方案相比,中西医结合治疗方案可以迅速缓解患者临床症状,消除水钠潴留,显著降低血浆NT-proBNP水平,降低低钾血症的发生率,减少利尿剂的使用量,是一套安全有效地治疗方案。
【关键词】：中西医结合 慢性心力衰竭 疗效 优势
【学位授予单位】：成都中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R541.6
【目录】：

• 摘要2-3
• Abstract3-7
• 前言7-10
• 材料与方法10-24
• 1. 研究对象10-13
• 1.1 病例选择10
• 1.2 西医诊断标准10-11
• 1.3 中医证候辩证标准11-12
• 1.4 中医证候量化分级12-13
• 1.5 症候病情分级13
• 2. 科研病例标准13-15
• 2.1 纳入病例标准13-14
• 2.2 排除病例标准14
• 2.3 脱落病例标准14
• 2.4 剔除病例标准14
• 2.5 中止科研标准14-15
• 3. 治疗方法15-17
• 3.1 试验药物15
• 3.2 治疗方案15
• 3.3 常规西医治疗方案15-16
• 3.4 中成药注射剂16-17
• 3.5 中药汤剂制备 #]117
• 4. 疗效性观测指标17
• 4.1 临床症状17
• 4.2 相关检查17
• 4.3 利尿剂用量17
• 5. 西医疗效判定标准17-18
• 5.1 心衰计分系统 #17-18
• 5.2 心衰积分疗效标准18
• 6. 中医症候疗效标准18
• 7. 不良事件的记录和报告18-20
• 7.1 不良事件的记录18-19
• 7.2 不良事件严重程度的判断19
• 7.3 与科研药物因果关系的判断19-20
• 8. 统计分析20
• 9. 统计结果20-24
• 9.1 各组基本情况及治疗前各指标对比20-21
• 9.2 治疗后两组各观察指标统计结果21-23
• 9.2.1 中医疗效观察和症候积分比较21-22
• 9.2.2 治疗后两组心衰积分比较22
• 9.2.3 治疗后两组体重变化情况22
• 9.2.4 治疗后两组NT-pro BNP变化情况22-23
• 9.2.5 两组利尿剂用量比较23
• 9.3 安全性分析23
• 9.4 结果总结23-24
• 讨论24-35
• 1. 西医对慢性心力衰竭的认识和治疗24-28
• 1.1 心室重构是其发生发展的基本机制24-25
• 1.2 影响心室重构的因素25-26
• 1.3 NT-proBNP与慢性心力衰竭的相关性26-27
• 1.4 西医对慢性心力衰竭的治疗27-28
• 2. 中医对心力衰竭的认识28-30
• 2.1 传统中医对心力衰竭的认识28-29
• 2.2 中医心衰的病机探讨29
• 2.3 心衰的辨证分型29-30
• 3. 本研究所用方药及结果讨论30-35
• 3.1 本研究所用中成药制剂及方剂探讨30-31
• 3.2 中药的现代药理研究31-33
• 3.3 本研究结果33-35
• 问题与展望35-36
• 参考文献36-39
• 致谢39-40
• 综述40-49
• 参考文献47-49
• 附录1 在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果49-50

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：381037