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乳腺超声自动容积成像技术与普通超声、钼靶在乳腺肿物诊断中的对比研究

发布时间:2017-04-29 01:07

  本文关键词:乳腺超声自动容积成像技术与普通超声、钼靶在乳腺肿物诊断中的对比研究,,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目的对比分析乳腺超声自动容积成像技术(automated breast volume scanner, ABVS)、普通超声(ultrasound,US)、乳腺钼靶(mammography,MG)诊断乳腺肿物的结果,探讨ABVS的临床应用价值。方法利用ABVS、US及MG对138例女性患者共170枚乳腺肿物进行检查,以病理结果为金标准,评价ABVS、US、MG三种技术各自诊断、两两结合诊断、三者联合诊断的效能。结果1、ABVS、US、MG乳腺病灶检出率分别为99%(168/170)、94%(160/170)、72%(123/170),ABVS乳腺病灶检出率高于US和MG,差异具有统计学意义(χ2=4.90、41.33,P0.05)。2、ABVS诊断乳腺肿物的敏感度为98%、特异度为76%、准确度为89%,US诊断乳腺肿物的敏感度为90%、特异度为71%、准确度为82%,MG诊断乳腺肿物的敏感度为73%、特异度为78%、准确度为75%,ABVS联合US诊断乳腺肿物的敏感度为99%、特异度为79%、准确度为92%,ABVS联合MG诊断乳腺肿物的敏感度为98%、特异度为78%、准确度为90%,三者联合诊断乳腺肿物的敏感度为99%、特异度为81%、准确度为92%。3、ABVS诊断乳腺肿物的敏感度和准确度高于US,差异具有统计学意义(χ2=4.90、4.65,P0.05);ABVS诊断乳腺肿物的敏感度和准确度高于MG,差异具有统计学意义(χ2=22.32、12.76,P0.05)。4、ABVS联合US诊断乳腺肿物的敏感度和准确度高于单用US,差异具有统计学意义(X2=7.11、10.32,P0.05); ABVS联合US诊断乳腺肿物的敏感度和准确度高于单用MG,差异具有统计学意义(χ2=25.04、17.82,P0.05)。5、ABVS联合MG诊断乳腺肿物的敏感度和准确度高于单用MG,差异具有统计学意义(X2=24.04,15.36, P0.05);ABVS联合MG诊断乳腺肿物的敏感度和准确度高于单用US,差异具有统计学意义(χ2=4.90、5.33,P0.05)。6、三联合诊断乳腺肿物的敏感度、特异度、准确度高于单用US,差异具有统计学意义(χ2=7.11、5.10、14.06,P0.05)。三者联合诊断乳腺肿物的敏感度、准确度高于单用MG,差异具有统计学意义(χ2=25.04、20.]0,P0.05)。7、ABVS联合US、ABVS联合MG及三者联合诊断乳腺肿物的敏感度、特异度、准确度差异无统计学意义(P0.05)。8、ABVS、US、MG的ROC曲线下面积分别为0.946、0.842、0.756;ABVS联合US、 ABVS联合MG、三者联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.955、0.955、0.964。9、“汇聚征,,诊断乳腺肿物的敏感度为60%,特异度为100%,准确度为75%。10、ABVS、US肿物微钙化检出率分别为95%(59/62)、90%(56/62),两者间差异无统计学意义(χ2=0.80,P0.05)。结论ABVS相比US及MG在诊断乳腺肿物中具有较高的敏感度和准确度,具有良好的临床应用价值。ABVS联合US、ABVS联合MG、三者联合均能提高诊断的准确度。
【关键词】:乳腺超声自动容积成像技术 超声检查 乳腺钼靶 乳腺肿物 汇聚征
【学位授予单位】:北京中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R737.9;R445.1
【目录】:
  • 摘要5-7
  • ABSTRACT7-9
  • 符号说明9-10
  • 第一篇:文献综述10-32
  • 综述一:乳腺癌的超声诊断技术进展10-20
  • 1 常规二维灰阶超声10
  • 2 彩色多普勒超声技术10-11
  • 3 超声弹性成像技术11-14
  • 5 超声造影14-15
  • 6 超声光散射成像15
  • 7 三维超声成像15-17
  • 参考文献17-20
  • 综述二:乳腺超声自动容积成像技术诊断乳腺病灶的研究进展20-32
  • 1 乳腺自动超声扫查的发展20-21
  • 2 ABVS成像技术的检查方法21
  • 3 ABVS与传统超声对比研究21-22
  • 4 ABVS与弹性成像对比研究22-23
  • 5 ABVS与乳腺造影对比研究23-24
  • 6 ABVS与乳腺钼靶对比研究24
  • 7 ABVS与乳腺核磁对比研究24-25
  • 8 ABVS对乳腺病灶大小的评估25
  • 9 ABVS在乳腺癌新辅助化疗中的应用前景25-26
  • 10 检查者之间一致性研究26
  • 11 ABVS冠状面图像研究26-27
  • 12 ABVS对于微钙化的诊断研究27
  • 13 小结27-28
  • 参考文献28-32
  • 第二篇 临床研究32-45
  • 前言32-33
  • 资料与方法33-34
  • 1 研究对象33
  • 2 仪器与方法33-34
  • 3 BI-RADS诊断标准34
  • 4 统计学分析34
  • 结果34-39
  • 1 病理学结果34
  • 2 US、ABVS、MG乳腺病灶检出率的比较34
  • 3 US、ABVS、MG、ABVS联合US、ABVS联合MG、三者联合诊断结果与病理结果比较34-37
  • 4 US、ABVS、MG、ABVS联合US、ABVS联合MG、三者联合之间诊断效能比较37-39
  • 5 ABVS、US、MG三种技术各自诊断、两两结合、三者联合诊断的ROC曲线下面积比较39
  • 6 普通超声、ABVS肿物微钙化检出率比较39
  • 讨论39-42
  • 1 ABVS病灶检出率的优势39-40
  • 2 ABVS诊断效能优势40-41
  • 3 ABVS联合US、ABVS联合MG及三者结合提高诊断效能41
  • 4 ABVS冠状面“汇聚征”为诊断乳腺恶性肿物的特异表现41-42
  • 5 ABVS与US肿物微钙化检出率的比较42
  • 结论42-43
  • 参考文献43-45
  • 致谢45-46
  • 在学期间主要研究成果46

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