经腹腔镜微波消融术治疗肝细胞癌的临床研究及疗效分析

发布时间：2021-12-12 03:48

　　【背景】肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是世界上第五大最常见的恶性肿瘤,由于其恶性程度高,复发率高,肝细胞癌患者预后较差。在肝细胞癌治疗指南中,治疗方案多种多样,随着非手术治疗的发展,近年肝细胞癌的预后有一定的改善。微波消融（microwave ablation,MWA）是治疗原发性肝细胞癌的一种有效的局部消融技术,与其他切除方法相比,具有明显的优势。MWA主要有三种途径,分别为:经腹腔镜微波消融术（laparoscopic microwave ablation,LMWA）,经皮微波消融术（percutaneous microwave ablation,PMWA）,开腹微波消融术（laparotomic microwave ablation,LMA）。既往由于肝脏肿块部位特殊或肿块紧邻其他腹腔脏器,使得常规消融方法难以达到满意的消融率或容易出现灼伤周围脏器等严重并发症。随着腹腔镜技术的发展,经腹腔镜消融术逐渐凸显其优势。LMWA除了具有创伤小等优点外,还能治疗位于特殊部位的肝脏肿块,尤其是靠近胆囊或膈顶的肿块。虽然LMWA优势明显,但目前对于LMWA... 

【文章来源】：南华大学湖南省

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【学位级别】：硕士

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图3-1两组患者血ALT水平比较

组和 PMWA 组血 AST 水平的比较表 3-3 和图 3-2 所示：患者血 AST 正常范围为 6～37 U AST 值处于正常范围内，术后 2 天，两组患者 AST 值AST 值均下降，较术前略高，两组患者之间术后 AST 值显差异（P>0.05）。表 3-3 两组患者血 AST 水平比较（ ± S） 术前(U/L) 术后 2 d(U/L) 术后 组 32.46±4.37 211.37±16.87 94.9 组 30.74±5.94 200.32±16.25 104.3 0.549 -0.468 -0 0.587 0.641 0

WA 组和 PMWA 组血 ALB 水平的比较如表 3-4 和图 3-3 所示：患者血 ALB 正常值为 35～55 g/L，在正常范围内，术后 2 天，两组 ALB 均下降，下降趋势两组但术后 5 天，两组 ALB 均回升至正常范围内，无明显差异（表 3-4 两组患者血 ALB 水平比较（ ± S）组别 术前(g/L) 术后 2 d(g/L) 术后 5 d(gWA 组 47.85±6.05 36.23±3.94 38.95±4.WA 组 49.67±4.31 34.91±3.46 39.28±4.t 值 0.451 -0.577 0.543P 值 0.608 0.565 0.588


本文编号：3535952