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自荧光支气管镜对疑诊支气管肺癌的诊断价值

发布时间:2021-12-28 22:12
  背景据2016年国际癌症研究中心及2017年国家癌症研究中心调查显示,肺癌发病率与死亡率居恶性肿瘤首位,并逐年上升,已成为国际与国内恶性肿瘤中威胁人类健康的头号杀手[1,2]。目前肺癌的治疗手段主要包括手术、化疗、放疗及靶向治疗。手术切除仍然是目前最有效的治疗手段[3,4],早期诊断可手术切除的局部肿瘤5年生存率可超过70%,原位癌和气管腔内微小浸润癌的治愈率可高达90%。由于肺癌的临床表现无特异性,多数肺癌诊断时已处于晚期而失去手术机会,总体预后较差,因此,肺癌的早期诊治是关键。对于肺癌早期检测的手段较为有限,早期发现肺癌可以通过分析来自组织样品的生物标志物来实现[5],在呼吸道内如痰、唾液、鼻/呼吸道上皮细胞和呼出气凝结物或通过外周生物流体如血液、血清和尿液,但阳性检查率较低。目前已有文献证实[6],在肺癌高危人群中使用低剂量计算机断层扫描(low-dose spiral computed tomography,LDCT)进行癌症筛查死亡率可降低20%,但对中央型管腔微小病变有较高的漏诊率。有学... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:52 页

【学位级别】:硕士

【文章目录】:
摘要
Abstract
中英文缩略词表
前言
1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 自发荧光支气管镜与白光气管镜检查方法
    1.3 气管镜下病变特点分型与分级标准及结果的判读
    1.4 纤支镜刷片及肺泡灌洗结果判读
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 1026 例入组患者病理类型分布
    2.2 WLB与AFB镜下分级结果
    2.3 WLB与AFB诊断肺癌的灵敏度、特异度等的比较
    2.4 肺癌病变部位与病理类型的关系
    2.5 白光镜下肺癌病变形态与病理类型的关系
    2.6 WLB与AFB对不同病变形态肺癌的诊断价值的比较
    2.7 刷检、灌洗在不同病变形态分组肺癌患者中的诊断价值
3 讨论
    3.1 不同病理类型肺癌的性别分布
    3.2 AFB与WLB在肺癌早期诊断及癌前病变的运用价值
    3.3 不同病理类型肺癌病灶部位分布
    3.4 AFB与WLB对不同病变形态组肺癌的诊断价值
    3.5 不同病变形态组肺癌刷检、灌洗、与联合应用检测结果的比较
4 结论
参考文献
综述 自发荧光支气管镜临床应用新进展
    参考文献
附录 个人简历及研究生期间的工作小结
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]2013年中国恶性肿瘤发病和死亡分析[J]. 陈万青,郑荣寿,张思维,曾红梅,邹小农,赫捷.  中国肿瘤. 2017(01)
[2]158例青年肺癌患者支气管镜下特征及临床特点分析[J]. 聂华萍,梁伟军,刘胜岗,肖春香,周丽华.  肿瘤药学. 2016(03)
[3]纤维支气管镜刷片与支气管肺泡灌洗液ThinPrep技术细胞学检测在肺癌诊断中的应用[J]. 李瑞光,杨波,白合尼莎.  中国内镜杂志. 2015(04)
[4]电子和荧光电子支气管镜在诊断早期肺癌及癌前病变中的研究[J]. 周菊兰,郑圆圆,郝青林.  昆明医科大学学报. 2015(03)
[5]自发荧光气管镜与白光气管镜对肺癌的诊断价值[J]. 李银鹏,马姣,张业,杨婧,刘政.  中国医药导报. 2015(04)
[6]荧光支气管镜评估中央型肺癌浸润范围及指导治疗的价值[J]. 彭爱梅,李明,张国良,王昌惠.  中华内科杂志. 2015 (01)
[7]自荧光气管镜在支气管肺癌诊断中的临床应用[J]. 诸兰艳,徐玉洁,梁定,陈平.  中华结核和呼吸杂志. 2012 (06)
[8]239例经纤维支气管镜确诊肺癌的临床特点分析[J]. 李兰英,谭杰,关向群,王虹.  临床肺科杂志. 2012(01)
[9]Comparison of the autofluorescence bronchoscope and the white light bronchoscope in airway examination[J]. Yun Li, Xiao Li, Xi-Zhao Sui, Liang Bu, Zu-Li Zhou, Fan Yang, Yan-Guo Liu, Hui Zhao, Jian-Feng Li, Jun Liu, Guan-Chao Jiang, Jun Wang Department of Thoracic Surgery, People’s Hospital, Peking University, Beijing 100044, P. R. China.  癌症. 2010(12)
[10]经纤维支气管镜确诊肺癌83例分析[J]. 肖贞良,李福祥,夏前明,田坤,李鸿雁,张定涛.  实用医学杂志. 2007(07)



本文编号:3554826

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