中晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者行内分泌联合姑息性前列腺电切的疗效分析
发布时间：2022-01-11 11:39
目的:通过收集2014年1月至2019年12月在我院初次诊断并接受治疗的中晚期PCa伴有膀胱出口梗阻患者诊疗资料,筛选出符合标准61例患者,运用SPSS 21.0对患者治疗前后的数据进行对比分析,疗效评价,希望为中晚期PCa伴膀胱出口梗阻的患者提供更好的指导方向。方法:从所有PCa患者中整理出61例前列腺癌伴排尿困难或尿潴留患者的临床资料。将其中35例行姑息性前列腺电切术联合内分泌治疗（下面简称联合治疗）的患者,归为研究组。治疗方法:在腰麻或全身麻醉下行pTURP,术后联用ADT治疗,选择药物去势的可在术后每天服用比卡鲁胺片50mg,每4周进行皮下注射一次3.6 mg的戈舍瑞林植入剂;而通过双侧睾丸切除的患者,则在切除术后口服比卡鲁胺片每次50mg,每天一次。其余26例未行pTURP的患者将其归为对照组,接受ADT治疗加常规药物治疗。使用SPSS21.0软件统计分析两组患者的一般信息及治疗后数据,评价两组患者在不同治疗下的疗效及预后,为临床上患有膀胱出口梗阻的晚期PCa患者的治疗提供更好的指导方向。结果:1、患者的一般资料:纳入研究患者总共61例,年龄（75.3±8.1）岁,最小53岁...
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：41 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
Qmax曲线
第三章结果11IPSS曲线图1Qmax曲线图2前列腺体积曲线图3PSA曲线图4表7两组治疗1月后各区间PSA对比组别PSA≤0.20.2-4PSA≥4统计值P研究组6(17.1%)15(42.9%)14(40.0%)对照组6(23.1%)8(30,8%)12(46.3%)-0.1100.912表8两组治疗3月后各区间PSA对比组别PSA<0.20.2-4PSA>4统计值P研究组17(48.6%)13(37.1%)5(14.3%)对照组10(38.5%)11(42.3%)5(19.2%)-0.8080.418PSA经治疗1个月、3个月后，两组患者在PSA<0.2、0.2-4之间、PSA>4的区间的比较参照表7和表8。通过以上两个表格的可知在PSA的比较上两组之间并无明显差异，但却都存在十分明显的疗效。在治疗1月后研究组降至正常(PSA<4ng/ml)的患者有21例（60%），对照组14例（53.9%）；3月后增至30例（85.7%），对照组则增至21例（80.8%）。3.2.5总体生存时间分析（见图5）本研究随访患者平均31.5月，通过Kaplan-Meier对两组患者的生存时间进行分析可知，研究组的OS32个月，对照组的OS27个月，经LogRank检验，两组OS曲线差异无统计学意义（2=1.131，P=0.717）,具体生存函数参照图5。
第三章结果11IPSS曲线图1Qmax曲线图2前列腺体积曲线图3PSA曲线图4表7两组治疗1月后各区间PSA对比组别PSA≤0.20.2-4PSA≥4统计值P研究组6(17.1%)15(42.9%)14(40.0%)对照组6(23.1%)8(30,8%)12(46.3%)-0.1100.912表8两组治疗3月后各区间PSA对比组别PSA<0.20.2-4PSA>4统计值P研究组17(48.6%)13(37.1%)5(14.3%)对照组10(38.5%)11(42.3%)5(19.2%)-0.8080.418PSA经治疗1个月、3个月后，两组患者在PSA<0.2、0.2-4之间、PSA>4的区间的比较参照表7和表8。通过以上两个表格的可知在PSA的比较上两组之间并无明显差异，但却都存在十分明显的疗效。在治疗1月后研究组降至正常(PSA<4ng/ml)的患者有21例（60%），对照组14例（53.9%）；3月后增至30例（85.7%），对照组则增至21例（80.8%）。3.2.5总体生存时间分析（见图5）本研究随访患者平均31.5月，通过Kaplan-Meier对两组患者的生存时间进行分析可知，研究组的OS32个月，对照组的OS27个月，经LogRank检验，两组OS曲线差异无统计学意义（2=1.131，P=0.717）,具体生存函数参照图5。
【参考文献】：
期刊论文
[1]经尿道前列腺等离子体电切术联合内分泌治疗对晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻的临床效果[J]. 王国强,易发现,朱小军,陈利刚. 中国医药导报. 2018(36)
[2]经尿道姑息性前列腺切除术联合内分泌治疗对晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的疗效分析[J]. 姚裘,徐彭伟,阳东荣. 现代泌尿生殖肿瘤杂志. 2018(02)
[3]前列腺癌经典内分泌治疗安全共识[J]. 董柏君,贺大林,李名钊,李永红,李振华,刘冉录,刘振华,盛锡南,王龙,王行环,魏强,吴开杰,杨中华,曾浩,张争,朱耀. 现代泌尿外科杂志. 2018(04)
[4]内分泌疗法、经尿道前列腺电切术及化疗联合治疗中晚期前列腺癌的临床分析[J]. 彭新庆,阮贤球,韦广飞,韦炳阳. 广西医科大学学报. 2018(03)
[5]前列腺癌内分泌治疗现状及研究进展[J]. 王晓东,马彬. 国际泌尿系统杂志. 2017 (02)
[6]血清PSA水平与SPECT骨显像分级在前列腺癌骨转移患者中的关系及诊断价值[J]. 廖光星,冷志欣,韦琳琳,张雪辉,杨志,李宁,杨贵生,柴华,李党生,肖国有. 广西医科大学学报. 2017(02)
[7]晚期前列腺癌膀胱出口梗阻患者姑息性经尿道前列腺切除术疗效评价[J]. 刘磊,侯小飞,马潞林,赵磊,张洪宪. 北京大学学报(医学版). 2015(04)
[8]经尿道前列腺电切术治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效观察[J]. 马彦,刘迪,李兵,汪隆旺,潘峰,曾甫清. 临床泌尿外科杂志. 2013(06)
[9]内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术治疗伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌临床观察[J]. 张劲松,王光,刘健和,陈戬,李炯明. 昆明医学院学报. 2010(02)
[10]前列腺癌内分泌治疗后无进展生存期的影响因素分析[J]. 管杨波,章益芬,文航,周祀侨,戴玉田. 中华男科学杂志. 2009(09)
本文编号：3582718
【文章来源】：南昌大学江西省 211工程院校
【文章页数】：41 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
Qmax曲线
第三章结果11IPSS曲线图1Qmax曲线图2前列腺体积曲线图3PSA曲线图4表7两组治疗1月后各区间PSA对比组别PSA≤0.20.2-4PSA≥4统计值P研究组6(17.1%)15(42.9%)14(40.0%)对照组6(23.1%)8(30,8%)12(46.3%)-0.1100.912表8两组治疗3月后各区间PSA对比组别PSA<0.20.2-4PSA>4统计值P研究组17(48.6%)13(37.1%)5(14.3%)对照组10(38.5%)11(42.3%)5(19.2%)-0.8080.418PSA经治疗1个月、3个月后，两组患者在PSA<0.2、0.2-4之间、PSA>4的区间的比较参照表7和表8。通过以上两个表格的可知在PSA的比较上两组之间并无明显差异，但却都存在十分明显的疗效。在治疗1月后研究组降至正常(PSA<4ng/ml)的患者有21例（60%），对照组14例（53.9%）；3月后增至30例（85.7%），对照组则增至21例（80.8%）。3.2.5总体生存时间分析（见图5）本研究随访患者平均31.5月，通过Kaplan-Meier对两组患者的生存时间进行分析可知，研究组的OS32个月，对照组的OS27个月，经LogRank检验，两组OS曲线差异无统计学意义（2=1.131，P=0.717）,具体生存函数参照图5。
第三章结果11IPSS曲线图1Qmax曲线图2前列腺体积曲线图3PSA曲线图4表7两组治疗1月后各区间PSA对比组别PSA≤0.20.2-4PSA≥4统计值P研究组6(17.1%)15(42.9%)14(40.0%)对照组6(23.1%)8(30,8%)12(46.3%)-0.1100.912表8两组治疗3月后各区间PSA对比组别PSA<0.20.2-4PSA>4统计值P研究组17(48.6%)13(37.1%)5(14.3%)对照组10(38.5%)11(42.3%)5(19.2%)-0.8080.418PSA经治疗1个月、3个月后，两组患者在PSA<0.2、0.2-4之间、PSA>4的区间的比较参照表7和表8。通过以上两个表格的可知在PSA的比较上两组之间并无明显差异，但却都存在十分明显的疗效。在治疗1月后研究组降至正常(PSA<4ng/ml)的患者有21例（60%），对照组14例（53.9%）；3月后增至30例（85.7%），对照组则增至21例（80.8%）。3.2.5总体生存时间分析（见图5）本研究随访患者平均31.5月，通过Kaplan-Meier对两组患者的生存时间进行分析可知，研究组的OS32个月，对照组的OS27个月，经LogRank检验，两组OS曲线差异无统计学意义（2=1.131，P=0.717）,具体生存函数参照图5。
【参考文献】：
期刊论文
[1]经尿道前列腺等离子体电切术联合内分泌治疗对晚期前列腺癌并膀胱出口梗阻的临床效果[J]. 王国强,易发现,朱小军,陈利刚. 中国医药导报. 2018(36)
[2]经尿道姑息性前列腺切除术联合内分泌治疗对晚期前列腺癌合并膀胱出口梗阻的疗效分析[J]. 姚裘,徐彭伟,阳东荣. 现代泌尿生殖肿瘤杂志. 2018(02)
[3]前列腺癌经典内分泌治疗安全共识[J]. 董柏君,贺大林,李名钊,李永红,李振华,刘冉录,刘振华,盛锡南,王龙,王行环,魏强,吴开杰,杨中华,曾浩,张争,朱耀. 现代泌尿外科杂志. 2018(04)
[4]内分泌疗法、经尿道前列腺电切术及化疗联合治疗中晚期前列腺癌的临床分析[J]. 彭新庆,阮贤球,韦广飞,韦炳阳. 广西医科大学学报. 2018(03)
[5]前列腺癌内分泌治疗现状及研究进展[J]. 王晓东,马彬. 国际泌尿系统杂志. 2017 (02)
[6]血清PSA水平与SPECT骨显像分级在前列腺癌骨转移患者中的关系及诊断价值[J]. 廖光星,冷志欣,韦琳琳,张雪辉,杨志,李宁,杨贵生,柴华,李党生,肖国有. 广西医科大学学报. 2017(02)
[7]晚期前列腺癌膀胱出口梗阻患者姑息性经尿道前列腺切除术疗效评价[J]. 刘磊,侯小飞,马潞林,赵磊,张洪宪. 北京大学学报(医学版). 2015(04)
[8]经尿道前列腺电切术治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效观察[J]. 马彦,刘迪,李兵,汪隆旺,潘峰,曾甫清. 临床泌尿外科杂志. 2013(06)
[9]内分泌疗法联合经尿道前列腺电切术治疗伴有重度膀胱出口梗阻的晚期前列腺癌临床观察[J]. 张劲松,王光,刘健和,陈戬,李炯明. 昆明医学院学报. 2010(02)
[10]前列腺癌内分泌治疗后无进展生存期的影响因素分析[J]. 管杨波,章益芬,文航,周祀侨,戴玉田. 中华男科学杂志. 2009(09)
本文编号：3582718
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