经肛门全直肠系膜切除术治疗中、低位直肠癌近期疗效的Meta分析

发布时间：2022-12-24 10:14

　　目的:比较并评价经肛门全直肠系膜切除（transanal total mesorectal excision,TaTME）与腹腔镜全直肠系膜切除（laparoscopic total mesorectal excision,LaTME）在治疗中、低位直肠癌的近期疗效,同时分析TaTME术式的可行性及安全性。方法:通过计算机检索Pubmed,Embase,Web of Science,万方,中国知网和中国生物医学文献数据库（CBM）等国内外综合性大型数据库,筛选2019年12月前公开发表的关于对比TaTME与LaTME治疗中低位直肠癌疗效的相关研究。使用纽卡斯尔-渥太华（Newcastlee-Ottawa Scale,NOS）量表对纳入的文献进行质量评分。使用Review Manager 5.3版软件进行数据整合与分析。结果:经过筛选一共纳入文献27篇,共纳入患者2783例,其中经肛门TME组1355例,腹腔镜TME组1428例。Meta分析结果表明,TaTME相较于LaTME具有更低的环周切缘阳性率（OR=0.35,95%CI=0.16~0.78,P=0.0003）、更高的R0（显微镜... 

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【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 引言
    1.1 概述
第2章 资料与方法
    2.1 文献检索
    2.2 纳入标准
    2.3 排除标准
    2.4 文献筛选
    2.5 质量评价标准
    2.6 统计学分析
第3章 结果
    3.1 检索结果
    3.2 Meta分析结果
        3.2.1 环周切缘(CRM)阳性率
        3.2.2 环周切缘(CRM)距离
        3.2.3 远端切缘(DRM)阳性率
        3.2.4 远端切缘(DRM)距离
        3.2.5 R0 切除率
        3.2.6 淋巴结获取数目
        3.2.7 直肠系膜完全或近完全切除率
        3.2.8 手术时间
        3.2.9 手术中出血总量
        3.2.10 术中总体并发症率
        3.2.11 中转开放手术率
        3.2.12 术后总体并发症率
        3.2.13 术区感染发生率
        3.2.14 术后吻合口瘘发生率
        3.2.15 住院时间
    3.3 敏感性分析
第4章 讨论
第5章 结论
致谢
参考文献
攻读学位期间的研究成果
综述
    参考文献


【参考文献】：
期刊论文
[1]经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜TME治疗直肠癌的临床疗效比较[J]. 吴思懿,张青霞,吴莹莹,赵桂斌.  临床合理用药杂志. 2019(35)
[2]两种全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的效果与安全性比较[J]. 顾永兴,张杰.  中国现代普通外科进展. 2019(09)
[3]经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的临床观察[J]. 朱雷友.  浙江创伤外科. 2019(04)
[4]经肛门全直肠系膜切除和腹腔镜全直肠系膜切除对直肠癌的疗效对比[J]. 梁海峰,成敏敏,刘有生.  中华普通外科学文献(电子版). 2019(02)
[5]Robotic total meso-rectal excision for rectal cancer: A systematic review following the publication of the ROLARR trial[J]. Katie Jones,Mohamed G Qassem,Parv Sains,Mirza K Baig,Muhammad S Sajid.  World Journal of Gastrointestinal Oncology. 2018(11)
[6]直肠癌经肛门TME根治术与常规腹腔镜TME术式的对比研究[J]. 朱毅忠.  中华普外科手术学杂志(电子版). 2018(05)
[7]经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜TME治疗直肠癌的临床疗效比较分析[J]. 吴少锋,党诚学.  山西医药杂志. 2018(18)
[8]经肛全直肠系膜切除术与经典腹腔镜全直肠系膜切除术的临床对比研究[J]. 雷跃华,杨玉辉,陈文兴,李曦.  实用医院临床杂志. 2018(04)
[9]Evolution of transanal total mesorectal excision for rectal cancer:From top to bottom[J]. Sameh Hany Emile,F Borja de Lacy,Deborah Susan Keller,Beatriz Martin-Perez,Sadir Alrawi,Antonio M Lacy,Manish Chand.  World Journal of Gastrointestinal Surgery. 2018(03)
[10]经肛全直肠系膜切除术与腹腔镜TME治疗直肠癌的临床疗效比较[J]. 陈进,彭方兴,周航宇,吴宸.  结直肠肛门外科. 2018(01)



本文编号：3726012