超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺癌诊断中的应用研究

发布时间：2017-07-19 05:22

  本文关键词：超声引导下粗针穿刺活检在甲状腺癌诊断中的应用研究

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【摘要】：目的:探讨超声引导下粗针穿刺活检(CNB)对甲状腺癌诊断中的临床意义。方法:收集石河子大学医学院第一附属医院及兵团第七师医院自2010年1月至2014年12月彩超提示有可疑甲状腺癌结节的患者共计287例,在术前均行超声引导下粗针穿刺活检术,从穿刺活检成功的259例中按完全随机设计的原则抽取180例作为研究对象,通过计算kappa值、准确率、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率、约登指数等指标探讨超声引导下粗针穿刺活检(CNB)对甲状腺癌诊断中的临床意义。结果:回顾收集287例研究对象中成功259例,发现并发症16例,随机抽取180例研究对象粗针穿刺病理检查结果示:134例为甲状腺乳头状癌,13例为甲状腺滤泡癌,2例为甲状腺髓样癌,25例为结节性甲状腺肿,4例为桥本氏甲状腺炎,2例为甲状腺腺瘤;经术后病理证实153例为甲状腺癌,其中甲状腺乳头状癌136例,甲状腺滤泡癌13例,未分化癌1例,髓样癌3例;非甲状腺癌27例,其中结节性甲状腺肿23例、桥本氏甲状腺炎2例、甲状腺腺瘤2例。活检针穿刺正确176例,漏诊4例;通过统计学分析提示kappa值0.918、一致率0.9778、灵敏度97.39%;特异度100%;漏诊率2.61%;误诊率0;约登指数0.974。结论:超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺癌具有极高的术前诊断价值,对甲状腺结节的治疗具有重要的指导意义。
【关键词】：甲状腺恶性肿瘤 粗针穿刺 组织病理
【学位授予单位】：石河子大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R736.1
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 英文缩略词8-9
• 第一章 前言9-11
• 第二章 资料与方法11-14
• 1.一般资料11
• 2.病例纳入标准11
• 3.设备及仪器11
• 4.超声引导下甲状腺粗针穿刺操作流程11-14
• 结果14-16
• 讨论16-21
• 结论21-22
• 参考文献22-25
• 文献综述25-32
• 参考文献29-32
• 致谢32-33
• 作者简历33-34
• 导师评阅表34

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本文编号：561426