Ki-67作为乳腺癌患者新辅助化疗应答的预测指标的单中心回顾性研究

发布时间：2017-08-12 07:03

  本文关键词：Ki-67作为乳腺癌患者新辅助化疗应答的预测指标的单中心回顾性研究

  更多相关文章： 乳腺癌 新辅助化疗 免疫组化 Ki67

【摘要】：目的结合83例新辅助化疗患者化疗疗效,分析新辅助化疗前后Ki67的表达及变化,验-Ki-67作为乳腺癌患者新辅助化疗应答的预测指标,并探讨Ki67在不同分子亚型中表达的差异。方法本研究收集了昆明医科大学第一附属医院乳腺外科2010年至2014年收入院行新辅助化疗的乳腺癌患者83例,所有患者均术前行新辅助化疗,均可检测术前穿刺及手术后离体标本中Ki67的表达情况。用RECIST1.1及Miler and Payne对所有患者进行影像学及病理学疗效评价后,结合患者高危因素、肿瘤分级、免疫组化结果,用SPSS21.0统计分析术前穿刺及手术后标本中Ki67表达及化疗前后的变化与新辅助化疗疗效的相关性,以及Ki67在不同分子亚型中表达的差异。结果1、新辅助化疗有效组患者Ki67的高表达有统计学意义(P0.05)。2、新辅助化疗能显著影响Ki67的表达(P0.05)。新辅助化疗前、后Ki67的表达有差异者,治疗有效(P0.05),反之则无效(P0.05)。对新辅助化疗敏感患者Ki67下降显著(P0.05)。3、病理学组织分级能显著影响Ki67的表达(P0.05)。不同年龄、肿块大小及有无淋巴结转移情况未能显著影响新辅助化疗前Ki67的表达(P0.05)。4、不同分子分型能显著影响Ki67的表达(P0.05),Luminal A型乳腺癌患者Ki67表达低于其他三型；乳腺癌患者不同分子分型未能显著影响Ki67的表达变化(P0.05)。5、Ki67在新辅助化疗前、后的改变与不同化疗方案无明显相关性(P0.05)。结论本课题对昆明医科大学第一附属医院乳腺外科83例接受新辅助化疗的乳腺癌患者研究发现：1、Ki67可作为乳腺癌患者新辅助化疗疗效的预测因子,为预测新辅助化疗的疗效提供参考。2、新辅助化疗能显著影响Ki67的表达,Ki67在新辅助化疗前、后的变化可预测化疗疗效,化疗后我们也可以通过检测Ki67的变化来判定新辅助化疗的疗效,从而指导制定下一步个体化治疗方案。3、Ki67的表达与病理学组织分级呈正相关,与文献报道一致,而与患者年龄、肿瘤大小、有无淋巴结转移及P53表达情况无明显相关性。4、不同分子亚型乳腺癌患者Ki67的表达有差异,Luminal A型乳腺癌患者Ki67表达低于其他三型乳腺癌患者,,与文献报道一致。但不同分子亚型乳腺癌患者在进行新辅助化疗后Ki67的改变无明显差异。5、不同化疗方案未能显著影响Ki67的表达变化。
【关键词】：乳腺癌 新辅助化疗 免疫组化 Ki67
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 英中文对照词表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 研究对象与方法13-19
• 结果19-25
• 讨论25-31
• 结论31-32
• 参考文献32-36
• 文献综述36-45
• 参考文献41-45
• 读硕士学位期间文章发表45-46
• 致谢46

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本文编号：660292