宫颈癌放射治疗后未控、复发的临床及循证医学研究

发布时间：2017-08-13 05:41

  本文关键词：宫颈癌放射治疗后未控、复发的临床及循证医学研究

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【摘要】：目的：探讨影响宫颈癌放射治疗后未控、复发的临床病理因素。方法：资料选自2008年1月至2014年4月在广西医科大学附属肿瘤医院进行放射治疗或同步放化疗的宫颈癌患者932例,对其相应的临床病理资料进行回顾性分析,探索导致宫颈癌放疗后未控、复发的临床病理因素。统计学上使用Kaplan-Meier法计算无瘤生存率,Log-rank检验筛选出与宫颈癌放疗后未控、复发有关的因素,并将所筛选出的因素纳入COX回归模型进行多因素分析。结果：全组932例患者中位随访时间45个月(10-98个月),在随访期间内共发现285例发生放疗后未控或复发。1、2、5年无瘤生存率分别为81.1%、73.3%、64.0%。单因素分析显示：临床分期、病理类型、宫颈肿瘤大小、淋巴结转移、放疗前血红蛋白浓度(hemoglobin, Hb)、同步化疗、放疗总剂量和放疗后HPV感染是影响宫颈癌放疗后未控、复发的因素,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素分析发现临床分期、病理类型、宫颈肿瘤大小、淋巴结转移、放疗总剂量是影响宫颈癌放疗后未控、复发的独立临床病理因素(P0.05)。结论：肿瘤分期晚、非鳞癌、宫颈肿瘤4cm、淋巴结转移、放疗剂量不足是宫颈癌放疗后未控、复发的危险因素。
【关键词】：宫颈癌 放射治疗 未控 复发 临床病理因素
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.33;R-03
【目录】：

• 个人简历3-5
• 中文摘要5-6
• 中文详细摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 英文详细摘要10-12
• 第一部分 宫颈癌放射治疗后未控、复发的临床病理因素分析12-57
• 前言12-13
• 资料与方法13-19
• 结果19-35
• 讨论35-48
• 小结48-49
• 参考文献49-57
• 第二部分 宫颈癌放射治疗后未控、复发危险因素的Meta分析57-87
• 前言57
• 资料与方法57-60
• 结果60-75
• 讨论75-81
• 小结81-82
• 参考文献82-87
• 第三部分 综述宫颈癌放射治疗新进展87-103
• 参考文献97-103
• 附录103-107
• 致谢107-108
• 攻读学位期间发表的学术论文目录108

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本文编号：665695