高密市人民医院恶性血液病患者血流感染病原菌的种类与耐药性分析

发布时间：2017-08-14 01:26

  本文关键词：高密市人民医院恶性血液病患者血流感染病原菌的种类与耐药性分析

  更多相关文章： 感染 恶性血液病 中性粒细胞减少症 耐药性

【摘要】：目的:了解我院血液内科恶性血液病患者血流感染的发生情况,分析恶性血液病患者发生感染的临床特点、感染相关因素、常见感染部位、病原菌及其对抗生素的耐药性,为临床合理应用抗生素提供可靠的实验依据。方法:回顾性分析2012年4月~2015年4月在高密市人民医院血液科病房进行治疗的1005例恶性血液病患者中并发血流感染者的临床资料、分离的病原菌种类及其对抗生素的耐药性及特点。结果:1005例恶性血液病患者中,121例患者继发血流感染,疾病分布主要为急性淋巴细胞性白血病(26.4%)、急性骨髓性白血病(19.8%)及恶性淋巴瘤(14%)。其中血流感染患者的肺部与上呼吸道为原发感染次数最多的部位,比率分别为24.8%和21.5%。其中74例(74株菌株)血液样本培养为阳性,包括革兰阳性菌40株,占54.1%,革兰阴性菌31株,占41.9%,真菌3株,占4.1%。居前三位的致病菌分别为表皮葡萄球菌(20.3%)、大肠杆菌(16.2%)和肺炎克雷伯菌(16.2%)。药敏试验结果表明:葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺高度敏感,而对克林霉素、青霉素、红霉素及磺胺甲恶唑耐药性较高;大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦和亚胺培南高度敏感,对头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢匹胺、氨苄西林及头孢噻肟耐药率较高。结论:本院恶性血液疾病患者血流感染以革兰阳性菌为主,其病原菌对大多数临床常用抗生素的耐药率较高,应加强病原菌耐药性的监测,为临床医生合理应用抗菌药物提供依据。
【关键词】：感染 恶性血液病 中性粒细胞减少症 耐药性
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R733;R730.43
【目录】：

• 摘要2-3
• Abstract3-5
• 引言5-6
• 第一章 材料与方法6-9
• 1.1 临床资料6
• 1.2 主要仪器与试剂6-7
• 1.3 质控菌株7
• 1.4 标本采集7-8
• 1.5 细菌的分离培养与抗生素敏感性试验8
• 1.6 统计学分析8-9
• 第二章 结果9-14
• 2.1 血流感染的发生率9
• 2.2 血液系统恶性肿瘤患者并发血流感染的疾病分布9
• 2.3 恶性血液病患者发生感染部位分布9-11
• 2.4 病原菌分布11
• 2.5 药敏试验结果11-14
• 第三章 讨论14-19
• 小结19-20
• 参考文献20-22
• 综述22-33
• 参考文献30-33
• 攻读学位期间的研究成果33-34
• 附录34-35
• 致谢35-36

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9 林，

本文编号：670067