沈阳市区家庭医生签约服务的现状及对策研究
发布时间：2021-04-08 12:39
家庭医生签约服务是对居民健康进行有效管理的重要举措,是国民健康发展大计。沈阳市是辽宁省开展家庭医生签约服务的试点地区,通过研究沈阳市区家庭医生签约服务现状及问题,有助于提高沈阳市医疗卫生水平。通过对家庭医生签约服务提供者和就诊者进行访谈,结合沈阳市家庭医生签约服务的发展情况,阐述沈阳市区家庭医生签约服务的现状。对部分医务人员进行访谈,从供方角度总结家庭医生签约服务的问题。对辖区内居民进行访谈,用以知晓居民就医观念以及居民获取家庭医生签约服务的信息渠道。通过对访谈结果的梳理,提出签约服务存在的四方面问题,组织机构协同性差、签约团队服务能力有限、居民对家庭医生认知度低以及智能签约服务不够完善。分析问题产生原因,总结国内外开展家庭医生签约服务的先进经验。针对沈阳市区签约服务存在的问题,从组织机构协作模式、人才培养激励方式、宣传渠道以及机制建设与智能化服务四大方面提出了具体对策。通过对沈阳市区家庭医生签约服务现状及问题进行对策研究,为构建沈阳市家庭医生签约服务模式提供更多的有益参考,对指导基层医改发展具有重要意义。图3幅;表4个;参45篇。
【文章来源】：华北理工大学河北省
【文章页数】：61 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
各区签约机构数与服务团队数Fig.1Numberofcontractingagenciesandserviceteamsineachdistrict
华北理工大学硕士学位论文-22-通过对访谈人员结果的整理归纳，最终形成3个主题发现。1）首诊机构的类别选择37%的居民身体一出现不适就会去三级医院就诊，30%的居民选择去二级医院进行首诊，26%的居民会医疗首诊选择到社区卫生服务中心，7%的居民医疗首诊选择到私人诊所。通过访谈发现，居民医疗首诊选择到社区卫生服务中心的比例较低，访谈结果如图2所示。图2访谈居民首诊机构选择情况Fig.2Selectionoffirstvisitinstitutionsofinterviewees2）首诊机构选择原因经过进一步了解，居民不去基层医院就诊而选择到大医院就诊的影响因素较多，但主要因素是居民对家庭医生认可度低。造成这种认知的原因具体分为两方面，一是因为不了解家庭医生签约服务，二是居民对基层的医务人员不信任，觉得小医院都不靠谱，医疗就诊环境相对大医院比较差，医疗设备落后，对于疾病的治疗效果不佳，而且基层医院的药品没有大医院种类多。3）居民获取家庭医生政策信息的渠道。通过对居民进行随机访谈发现，仅有23%的居民了解并签约了家庭医生服务，有37%的居民听过家庭医生没有签约，40%的居民对家庭医生完全不了解，而且没有听说过家庭医生签约服务这一政策，这部分居民没有签约家庭医生服务。
第3章沈阳市区家庭医生签约服务现状-23-对了解家庭医生政策并签约的这部分居民进行调查，总结他们获取家庭医生政策信息的渠道，居民获取家庭医生签约服务信息渠道主要分为四个方面，其中通过社区卫生机构了解到家庭医生签约服务信息的人数较多，如图3所示。图3访谈居民获取信息途径Fig.3Accesstoinformationbyinterviewingresidents
【参考文献】：
期刊论文
[1]英国基本医疗卫生体制及其改良对中国全科医学发展的启示[J]. 沈士立,于晓松. 中国全科医学. 2019(19)
[2]端州区城西养老服务志愿者介入模式研究[J]. 赵靓. 广东职业技术教育与研究. 2019(01)
[3]中国全科医生培养发展报告（2018）[J]. 武宁,程明羕,闫丽娜,钱文溢,张光鹏. 中国全科医学. 2018(10)
[4]供给侧视角下的分级诊疗制度探讨[J]. 李志荣,魏仁敏,徐媛,张辉,张敏. 中国卫生经济. 2018(02)
[5]推进家庭医生签约服务 加强分级诊疗制度建设[J]. 刘利群. 中国全科医学. 2018(01)
[6]英美德家庭医生相关制度比较[J]. 黄国武,吴迪. 中国社会保障. 2017(09)
[7]智慧家庭医生优化协同模式的构建与实现[J]. 郭晓玲,吴浩,刘新颖,贾鸿雁,汪丹,魏学娟,王丽,郝岩. 中国全科医学. 2017(07)
[8]社区糖尿病前期管理模式探究[J]. 方朝晖,赵进东,石国斌,舒仪琼,倪英群,凌含鹏,崔李群. 北京中医药. 2016(06)
[9]国外家庭医生服务模式对中国的启示[J]. 孙婷,石欧敏,王洪锐,邱创良,孙玉立,甘勇,邓剑,夏挺松,卢祖洵. 黑龙江医学. 2015(07)
[10]医疗机构分工协作的国际经验及启示——基于英国、德国、新加坡和美国的分析[J]. 余红星,冯友梅,付旻,刘智勇,姚岚. 中国卫生政策研究. 2014(06)
硕士论文
[1]广东省揭阳市家庭医生签约服务现状与对策研究[D]. 谢贵涛.华中师范大学 2018
[2]家庭医生政策执行困境及其化解研究[D]. 钟佳.电子科技大学 2018
[3]家庭医生签约服务需求主要影响因素研究[D]. 杨云童.河北经贸大学 2017
[4]广州市试点地区家庭医生式服务现况及影响因素研究[D]. 牛玉敬.南方医科大学 2016
[5]上海家庭医生首诊制研究[D]. 张天晔.复旦大学 2012
[6]全民医保制度下的“家庭医生”计划研究[D]. 杨月娇.厦门大学 2009
本文编号：3125570
【文章来源】：华北理工大学河北省
【文章页数】：61 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
各区签约机构数与服务团队数Fig.1Numberofcontractingagenciesandserviceteamsineachdistrict
华北理工大学硕士学位论文-22-通过对访谈人员结果的整理归纳，最终形成3个主题发现。1）首诊机构的类别选择37%的居民身体一出现不适就会去三级医院就诊，30%的居民选择去二级医院进行首诊，26%的居民会医疗首诊选择到社区卫生服务中心，7%的居民医疗首诊选择到私人诊所。通过访谈发现，居民医疗首诊选择到社区卫生服务中心的比例较低，访谈结果如图2所示。图2访谈居民首诊机构选择情况Fig.2Selectionoffirstvisitinstitutionsofinterviewees2）首诊机构选择原因经过进一步了解，居民不去基层医院就诊而选择到大医院就诊的影响因素较多，但主要因素是居民对家庭医生认可度低。造成这种认知的原因具体分为两方面，一是因为不了解家庭医生签约服务，二是居民对基层的医务人员不信任，觉得小医院都不靠谱，医疗就诊环境相对大医院比较差，医疗设备落后，对于疾病的治疗效果不佳，而且基层医院的药品没有大医院种类多。3）居民获取家庭医生政策信息的渠道。通过对居民进行随机访谈发现，仅有23%的居民了解并签约了家庭医生服务，有37%的居民听过家庭医生没有签约，40%的居民对家庭医生完全不了解，而且没有听说过家庭医生签约服务这一政策，这部分居民没有签约家庭医生服务。
第3章沈阳市区家庭医生签约服务现状-23-对了解家庭医生政策并签约的这部分居民进行调查，总结他们获取家庭医生政策信息的渠道，居民获取家庭医生签约服务信息渠道主要分为四个方面，其中通过社区卫生机构了解到家庭医生签约服务信息的人数较多，如图3所示。图3访谈居民获取信息途径Fig.3Accesstoinformationbyinterviewingresidents
【参考文献】：
期刊论文
[1]英国基本医疗卫生体制及其改良对中国全科医学发展的启示[J]. 沈士立,于晓松. 中国全科医学. 2019(19)
[2]端州区城西养老服务志愿者介入模式研究[J]. 赵靓. 广东职业技术教育与研究. 2019(01)
[3]中国全科医生培养发展报告（2018）[J]. 武宁,程明羕,闫丽娜,钱文溢,张光鹏. 中国全科医学. 2018(10)
[4]供给侧视角下的分级诊疗制度探讨[J]. 李志荣,魏仁敏,徐媛,张辉,张敏. 中国卫生经济. 2018(02)
[5]推进家庭医生签约服务 加强分级诊疗制度建设[J]. 刘利群. 中国全科医学. 2018(01)
[6]英美德家庭医生相关制度比较[J]. 黄国武,吴迪. 中国社会保障. 2017(09)
[7]智慧家庭医生优化协同模式的构建与实现[J]. 郭晓玲,吴浩,刘新颖,贾鸿雁,汪丹,魏学娟,王丽,郝岩. 中国全科医学. 2017(07)
[8]社区糖尿病前期管理模式探究[J]. 方朝晖,赵进东,石国斌,舒仪琼,倪英群,凌含鹏,崔李群. 北京中医药. 2016(06)
[9]国外家庭医生服务模式对中国的启示[J]. 孙婷,石欧敏,王洪锐,邱创良,孙玉立,甘勇,邓剑,夏挺松,卢祖洵. 黑龙江医学. 2015(07)
[10]医疗机构分工协作的国际经验及启示——基于英国、德国、新加坡和美国的分析[J]. 余红星,冯友梅,付旻,刘智勇,姚岚. 中国卫生政策研究. 2014(06)
硕士论文
[1]广东省揭阳市家庭医生签约服务现状与对策研究[D]. 谢贵涛.华中师范大学 2018
[2]家庭医生政策执行困境及其化解研究[D]. 钟佳.电子科技大学 2018
[3]家庭医生签约服务需求主要影响因素研究[D]. 杨云童.河北经贸大学 2017
[4]广州市试点地区家庭医生式服务现况及影响因素研究[D]. 牛玉敬.南方医科大学 2016
[5]上海家庭医生首诊制研究[D]. 张天晔.复旦大学 2012
[6]全民医保制度下的“家庭医生”计划研究[D]. 杨月娇.厦门大学 2009
本文编号：3125570
本文链接：https://www.wllwen.com/falvlunwen/hetongqiyue/3125570.html
