医疗费用保险法律属性探析

发布时间：2017-08-19 09:37

  本文关键词：医疗费用保险法律属性探析

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【摘要】：为处理医疗费用保险中涉及损失补偿原则适用的纠纷,学界提出了“补偿型人身险”与“中间性保险”两种观点来重构医疗费用保险的属性。但是,由于这两种观点均以医疗费用保险具有人身属性为前提,因此必然会在医疗费用保险的保险标的的确定方面遇到矛盾。为了解决这个矛盾,学者又提出了医疗费用损失可以被归属为人身损害所产生的一种直接损失。但根据民法、侵权法上的损失理论,医疗费用支出的损失并不能够被认定为人身损害事实所直接造成的损失,逻辑上它的发生必须以医疗行为的发生为前提。医疗费用支出的损失与损害事件造成的人身性损失是分离的另一方面,从损失的承担者角度来看,医疗费用支出损失的承担者与人身性损失的承担者也存在逻辑与事实上的分离,只不过一些事实强制因素将两者联系到了一起。通过对同样存在不同损失的分离的责任保险的分析以及对消极保险利益理论的研究可以发现,这种事实强制所产生的联系与责任保险中法律强制对法定赔偿责任与损害事件的联系并没有本质的区别。而当我们运用消极保险利益理论进行分析可以得出,医疗费用保险实际上补偿的是投保人因事实强制而不得不负担相关医疗费用的支出时所产生的损失。其保险标的并非人身或健康,而是投保人因一种不同于法律强制的事实上存在的强制因素所产生的对医疗服务所产生的相关费用的负担。换言之,医疗费用保险是一种保障消极保险利益的财产保险。
【关键词】：医疗费用保险 损失 事实强制 责任保险 消极保险利
【学位授予单位】：华东政法大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：D922.284
【目录】：

• 摘要2-3
• Abstract3-6
• 导言6-11
• 一、选题依据6
• 二、研究目标6-7
• 三、文献综述7-11
• 第一章 关于医疗费用保险法律属性的传统认识及其缺陷11-24
• 第一节 关于医疗费用保险法律属性的传统理论11-14
• 一、医疗费用保险的定义11-12
• 二、传统理论中医疗费用保险具有人身性12-14
• 第二节 人身性对损失补偿原则的排除14-18
• 一、损失补偿原则概述14-17
• 二、人身性对损失补偿原则适用的排除17-18
• 第三节 医疗费用保险排除适用损失补偿原则所产生的困境18-24
• 一、实务中的矫正手段——约定适用损失补偿原则18-21
• 二、实践与理论的冲突所造成的司法混乱21-24
• 第二章 对医疗费用保险法律属性认识的发展及其存在的问题24-29
• 第一节 理论界对医疗费用保险法律属性的新认识24-26
• 一、补偿型人身险24-25
• 二、中间性保险25-26
• 第二节 两种新理论所存在的问题26-29
• 一、无法确定医疗费用保险保险标的的属性26-27
• 二、将医疗费用支出与人身损害的联系作为人身性的依据并不有力27-29
• 第三章 对医疗费用保险所承保损失的法学分析29-34
• 第一节 关于损失的一般理论29-31
• 一、传统民法理论中对损失的界定29-30
• 二、民法对损失的基本分类30-31
• 第二节 医疗费用保险情境下存在的损失31-34
• 一、人身损害所产生的直接损失31-32
• 二、医疗费用支出损失所扮演的角色32-34
• 第四章 对医疗费用保险中存在的损失承担关系的法学分析34-41
• 第一节 医疗费用支出损失的承担者与人身性损失的承担者之间的分离34-35
• 一、医疗费用支出损失的承担者与人身性损失的承担者的逻辑分离34
• 二、医疗费用支出损失的承担者与人身性损失的承担者的事实分离34-35
• 第二节 同样存在投保人与受害人分离的另一种情况35-37
• 一、损害赔偿责任损失的承担者与直接损失的承担者的分离35-36
• 二、专门分散赔偿责任损失的保险——责任保险36-37
• 第三节 消极保险利益对不同损失的重新连接37-41
• 一、保险利益作用的一般原理37-38
• 二、消极保险利益中的损失承担及法律强制的作用38-41
• 第五章 医疗费用保险的法律属性及对相关理论与立法的构想41-45
• 第一节 医疗费用保险的法律属性41-43
• 一、医疗费用保险情形下导致损失“转化”的关键——事实强制41-42
• 二、医疗费用保险的保险标的——事实负担42-43
• 三、医疗费用保险是一种保护消极保险利益的财产保险43
• 第二节 对相关理论与立法的构想43-45
• 一、拓展消极保险利益理论中的“强制”概念43-44
• 二、立法上明确医疗费用保险的财产保险属性44-45
• 参考文献45-48
• 在读期间发表的学术论文与研究成果48-49
• 后记49-50

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1 王文英;美国的医疗费用保险险种一览[N];中国保险报;2001年

2 彭德坤;医疗费用保险呼唤协调给付条款[N];中国保险报;2004年

3 中国人寿赴拉美考察团供稿;墨西哥健康保险市场现状[N];中国保险报;2005年

4 王燕;买保险不是越多越好[N];湖北日报;2005年

5 黄波;我市老年人共享社会发展成果[N];抚顺日报;2008年

6 赵江山;人保财险为出境游提供救援产品[N];经济参考报;2004年

7 张东亚;学生平安保险期待突破[N];中国保险报;2004年

8 石太印;买保险未必越多越好[N];中国审计报;2004年

9 马莉娜;健康险变脸登场[N];解放日报;2007年

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1 夏明轲;医疗费用保险法律属性探析[D];华东政法大学;2016年

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本文编号：700007