云南省财政医疗卫生支出的绩效研究

发布时间：2020-12-25 23:15

　　近年来我国着重提升基本公共服务能力,其中医疗卫生作为保障居民健康、促进社会和谐稳定的基础工程备受重视。云南省同样重视医疗卫生系统发展,不断增加医疗卫生财政资金的投入规模,争取在有限的医疗卫生资金下,为居民提供更好的医疗卫生服务,提高医疗卫生资金的绩效水平,不断完善全省医疗卫生体系,提升医疗卫生服务水平,充分发挥云南省财政医疗卫生支出的作用。本文以公共物品理论、政府绩效评估理论为基础,对财政医疗卫生支出和财政支出绩效的概念进行界定,通过阅读文献初步构建云南省财政医疗卫生支出绩效评价体系,运用德菲尔法向专家学者、政府工作人员进行指标的咨询并删选,最终确定云南省财政医疗卫生支出绩效评价指标体系,以投入、过程、产出、效益为一级指标,以政府卫生投入、卫生服务可及性、卫生服务水平、卫生服务利用率和健康水平影响作为二级指标,选取医疗卫生支出、医疗卫生支出占财政支出的比率、医疗卫生机构数、医疗卫生床位数、卫生技术人员数、孕产妇死亡率、婴儿死亡率、法定甲乙类传染病发病率、医院病床使用率、出院者平均住院日作为三级指标。接下来,将医疗卫生支出、医疗卫生支出占财政支出的比率、医疗卫生机构数、医疗卫生床位数、卫... 

【文章来源】：云南财经大学云南省

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
绪论
    第一节 研究背景及研究意义
        一、研究背景
        二、研究意义
    第二节 文献综述
        一、国外研究现状
        二、国内研究现状
        三、文献评述
    第三节 研究思路与方法
        一、研究思路
        二、研究方法
    第四节 创新之处及不足
        一、创新之处
        二、不足之处
第一章 相关概念及理论基础
    第一节 相关概念
        一、财政医疗卫生支出
        二、财政支出绩效
    第二节 相关理论基础
        一、公共物品理论
        二、政府绩效评估理论
第二章 云南省财政医疗卫生支出绩效评价指标的构建
    第一节 云南省财政医疗卫生支出绩效指标的设计原则
        一、相关性原则
        二、重要性原则
        三、可比性原则
        四、系统性原则
        五、经济性原则
    第二节 云南省财政医疗卫生支出绩效评价指标选取
        一、绩效评价指标的设计思路
        二、绩效评价基础指标
        三、绩效评价指标体系初选
        四、确定绩效评价指标体系
第三章 云南省财政医疗卫生支出绩效指标总体分析
    第一节 政府卫生投入
        一、财政医疗卫生支出分析
        二、医疗卫生支出占财政支出比率分析
    第二节 卫生服务可及性
        一、医疗卫生机构数分析
        二、医疗卫生床位数分析
        三、医疗卫生技术人员数分析
    第三节 卫生服务水平
        一、法定甲乙类传染病发病率分析
        二、孕产妇死亡率、婴儿死亡率分析
    第四节 卫生服务利用率、健康水平影响
        一、病床使用效率
        二、出院者平均住院日
第四章 云南省医疗卫生支出绩效基于BC2模型的实证分析
    第一节 数据来源及变量说明
        一、数据来源
        二、变量说明
    第二节 基于BCC模型的静态分析
        一、从综合技术效率分析来看
        二、从纯技术效率分析来看
        三、从规模效率分析来看
第五章 云南省财政医疗卫生支出绩效存在的问题
    第一节 医疗卫生领域财政事权和支出责任划分不清晰
        一、医疗卫生服务的发展与财政事权和支出责任划分不相适应
        二、共担的财政事权和支出责任划分不明晰
    第二节 财政医疗卫生投入不足
        一、财政医疗卫生支出不足、利用率低
        二、医疗卫生“双向压力”大
    第三节 医疗人才不足
        一、部门配合不够,乡村两级医疗卫生人员不足
        二、医疗卫生人才增速质量不高
    第四节 医疗卫生技术及资源使用有待提高
        一、医疗卫生技术发展缓慢
        二、医疗卫生资源“粗放式”使用
第六章 提高云南省财政医疗卫生支出绩效的建议
    第一节 明确省与各州市医疗卫生领域财政事权和支出责任
        一、规范省与各州市在共同财政事权和支出责任上的划分
        二、省政府应加大对基层的扶持力度
    第二节 增加医疗卫生资金投入
        一、建立财政医疗卫生支出相对规模增长的长效机制
        二、建立健全跨境医疗卫生协调沟通机制
    第三节 加强医疗人才队伍建设
        一、大力培养基础人才
        二、引进高层次人才
        三、推进拴心留人工作
    第四节 提高医疗卫生技术及资源使用效率
        一、提高科技投入比重
        二、提升“精细化”管理水平
        三、提升政府对医疗资源的管理能力
    第五节 促进医疗卫生资源可持续发展
        一、区分对不同医疗机构的绩效考评重点
        二、因地制宜配置医疗卫生资源
    第六节 健全医疗卫生支出监管机制
        一、严格落实预算监督机制
        二、充分发挥社会大众的监督作用
        三、树立服务及高效工作意识
结语
参考文献
致谢
本人在读期间完成的研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]论城乡居民基本医疗保险财政事权与支出责任划分[J]. 严妮.  中国医疗保险. 2020(02)
[2]环境质量、公共卫生支出与经济增长的动态关系研究——基于财政分权视角[J]. 赵文凯,王大树.  江西社会科学. 2020(01)
[3]浙江省医疗卫生支出效率及其影响因素分析[J]. 李杨,刘畅.  中国卫生统计. 2019(06)
[4]基于DEA-Malmquist指数模型的政府医疗卫生投入绩效分析研究[J]. 赵银银,李丽清.  中国卫生经济. 2019(12)
[5]财政透明度对地方医疗支出效果的评估[J]. 刘静.  财政监督. 2019(21)
[6]基本医疗卫生服务均等化的政府间事权与支出责任划分之维[J]. 丁忠毅,谭雅丹.  经济问题探索. 2019(08)
[7]我国医疗卫生领域财政事权和支出责任划分研究[J]. 刘利欢.  中国管理信息化. 2019(14)
[8]农村公共卫生政府支出绩效评价研究——以洛阳市新安县为例[J]. 姜楠.  广西质量监督导报. 2019(05)
[9]地方政府卫生支出结构对规模效率影响的实证研究——基于广东的面板数据分析[J]. 周爱香,艾志群.  当代经济. 2019(05)
[10]地方政府质量与民生性财政支出效率[J]. 姜扬.  中国行政管理. 2019(03)

硕士论文
[1]基于平衡计分卡的公立医院绩效评价研究[D]. 陶璐璐.青岛大学 2019
[2]新时代背景下公立医院绩效评价指标体系的构建研究[D]. 朱锦.南京医科大学 2019
[3]我国基本公共文化服务财政支出绩效实证研究[D]. 范晓琳.华中师范大学 2018



本文编号：2938566