关于我国卫生人才队伍建设中的几个问题

  本文关键词：中国医学教育改革和发展纲要，由笔耕文化传播整理发布。

关于我国卫生人才队伍建设中的几个问题

全国政协委员、中国医学科学院信息研究所副所长 池慧 2013-05-29

卫生人才队伍承担着保障人民健康的重要使命，作为医疗卫生事业发展的人才支撑，特别是从现在起到2020年建成小康社会的新时期，人才队伍建设将面临更艰巨的任务，夯实人才发展的基础不容忽视。

卫生人才总体的特点是专业培养周期长、技术要求高、实践性要求严、劳动强度大、职业风险高、社会责任重，并且在具有自然科学属性的同时社会科学属性也很突出。因此，对人才培养和队伍建设的系统性要求更强。

目前，卫生人才队伍在数量、结构和能力等方面的问题现实存在，使国家在卫生领域“硬件”上投入的效率大打折扣，严重影响医疗卫生服务水平的提升。其中，一些基础性问题尤应高度重视。

基本来源问题。与我国医学教育体系相关，通过高考进入医学院校的学生，其学习的意愿并不明确。加上学医付出精力多、当前社会导向、工作环境、经济收入、执业风险等因素，使选择学习医学或完成医学院校学习后进入医疗卫生领域的人数大为减少，卫生人才来源受到严重影响，特别是在基层服务的医疗卫生人才短缺。

基本能力训练问题。一是部分院校盲目扩大临床医学类招生规模，而师资条件、学习和实习条件及培训基地水平在短期内难以达到应有水准，难以提供严格规范的能力训练条件。二是受应试教育的影响，习惯于以理论考试成绩为重，有相当一部分学生忽视或不得已放弃在实践中经受严格能力训练的机会。三是不少机构对入职后人员的知识学习更新和基本功训练上指导不严格、不系统。此外，整体上，，我国在医学的院校教育、毕业后教育和继续教育相互间的衔接、协调机制及完整教育体系的建立方面还缺乏系统性。

基本环境问题。尽管我国加强人才队伍建设的一系列政策先后发布实施，但政策细化和落实还有待时日，卫生部门在基于卫生人才特点与成长规律的相关政策制定和实施上受限，卫生人才成长的基本环境还有待完善。如对卫生人才的评价使用与激励，劳动服务价值的合理体现，调动医务人员积极性等方面还需不断改进；还缺乏更为合理、更系统的卫生人才分类管理和评估体系。

鉴于上述情况，建议如下：

第一，加强全过程医学教育，培养全系列卫生人才。卫生部、教育部已联合印发《中国医学教育改革和发展纲要》，提出了完善学校基础教育、毕业后教育、继续教育在内的连续统一的医学教育体系的战略目标。为实现这一目标，应更重视医学教育全过程中的系统性布局和协调。在教育部、卫生部已建立的“医学教育宏观管理工作部际协调机制”基础上，切实落实“规范管理、提高质量”的工作方针。制定相应的政策措施吸引高素质学生进入医疗卫生行业。同时，建立基层卫生服务人才队伍长效培训机制。加大对乡村基层在职医务人员的培训力度，并结合西部少数民族地区的实际需求加强院校医学教育，培养适合民族地方需要的医药卫生人才。

第二，加强实践训练，培养有用人才。不仅在院校教育阶段加强医学人文教育及强化公共卫生服务、诊疗患者的技术能力培养训练，也要切实做好毕业后规范化培训，以及不断跟进现代医学发展的医学继续教育，强化医学教育的系统性。建立常态化知识更新与新技能培训规程，应用现代技术手段完善临床技能训练基地建设。

第三，坚持合理评价卫生人才，激励人才发展。积极鼓励和推动行业部门建立更为科学合理的本行业人才评估体系。依据卫生人才的特征及医学不同领域特点，分类、分层次进行卫生人才评价评估，改变目前卫生人才评价中过于倚重“科研”、倚重论文而轻视实际服务能力的评价方式。建立健全体现业绩、激发活力的激励保障机制。

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