广州市城乡居民基本医疗保险运行效率评价

发布时间：2017-10-11 23:16

  本文关键词：广州市城乡居民基本医疗保险运行效率评价

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【摘要】：目的：随着广州市经济发展进入新常态,城乡一体化的推进,统筹城乡医疗保障制度,提高城乡居民医疗保障水平,是当前以及未来很长一段时间所需要不断推进的工作。本文旨在针对目前广州城乡居民基本医疗保险的运行现状,提出一套对评价城乡居民基本医疗保险制度效率具有普适意义的方法,综合评价其运行效率,发现其运行中的优势和不足,为城乡居民基本医疗保险制度的高效、持续的发展提供建议。方法：本文的着重点是对城乡居民医保运行效率的分析,因此从这问题出发,运用文献研究法,系统的查阅、梳理了学者们关于效率及其评价方法、整合城乡居民医保制度的各种研究文献资料和成果,并对其进行分类整理,以此能够正确的了解和掌握所研究问题的国内外发展现状；进而,从制度的宏观层面和问卷调查参保人满意度层面对广州城乡居民基本医疗保险的运行情况进行研究,最后,采用数据包络分析方法对广州的城乡居民医保制度效率进行分析,从而能综合评价广州市城乡居民基本医疗保险运行过程中的效率情况。结果：本文主要获得四大研究成果,一是在研究我国已实施城乡居民基本医疗保险制度的试点地区的整合经验模式,得出在建立城乡居民基本医保的之前,要完成顶层设计、根据不同人群的医疗需求,科学合理的制定缴费标准和待遇水平,有步骤地统一城乡参保人的筹资标准和待遇标准、统一医保信息系统；二是广州市城乡居民基本医疗保险制度总体现状良好,政府支持力度大,投入规模大；三是广州市城乡居民基本医疗保险参保人的满意度较高,知晓度、认可度、年龄、学历与满意度的程度呈显著且正相关,但仍需提高医保的宣传力度,办事效率、保障水平；四是广州市城乡居民基本医疗保险运行效率较高,但仍需保证资金投入的适当增长。结论：在建立城乡居民基本医疗保障制度过程中,应该前期做好制度的顶层设计,统一管理机制,统一筹资机制和待遇标准要为制度的可持续发展提供良好的基础,在整合后应从资源配置、生产效率和管理效率三个方提升城乡居民基本医疗保险制度的运行效率,应规避老制度的惯性对城乡基本医疗保险制度的影响,树立城乡居民基本医保应适应经济发展阶段的观念,通过精细化管理构建适应“新常态”的医保体制,打破信息壁垒,强化部门协同,提供更有质量的医疗卫生服务,保持稳定的参保关系,提高城乡医保基金的共济效率。
【关键词】：城乡居民医保 广州 效率 DEA分析
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R197.1;F842.684
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 第一章 绪论8-11
• 第一节 研究背景8
• 第二节 研究目的与意义8-9
• 一、研究目的8
• 二、研究意义8-9
• 第三节 研究内容和方法9-10
• 一、研究内容9-10
• 二、研究方法10
• 第四节 研究创新点10-11
• 第二章 理论基础和研究综述11-20
• 第一节 相关定义及理论基础11-15
• 一、相关定义11-13
• 二、医疗保险制度的评价理论基础13-15
• 第二节 国内外医保研究综述15-20
• 一、国外的医保发展趋势15
• 二、我国城乡居民基本医疗保险发展现状15-18
• 三、关于参保人对医疗保障制度满意度的研究综述18-19
• 四、国内外关于医疗保障制度效率的研究综述19-20
• 第三章 数理统计方法和数据来源20-24
• 第一节 数理统计方法20-22
• 一、Logistic模型20-21
• 二、数据包络分析方法21-22
• 第二节 数据来源22-24
• 一、调查方法22
• 二、问卷设计22
• 三、数据来源及样本构成22-24
• 第四章 城乡居民基本医疗保险制度运行情况24-38
• 第一节 广州市城乡生活和社会保障基本情况介绍24
• 第二节 广州市现行的医疗保障制度概况24-31
• 一、广州市城乡居民医疗保险的发展现状24-29
• 二、广州市城乡居民医疗保险资源利用现状分析29-31
• 第三节 参保人角度的城乡居民基本医疗保险制度运行的情况31-38
• 一、参保人对城乡居民基本医保制度的认知程度31-32
• 二、城乡居民基本医疗保险制度的可及性32-33
• 三、参保人对城乡居民基本医疗保险的满意度及影响因素分析33-37
• 四、本节小结37-38
• 第五章 城乡居民基本医疗保险制度效率研究38-43
• 第一节 构建数据包络(DEA)分析模型和指标38-41
• 一、DEA样本的选取和数据来源38
• 二、DEA模型的选取和指标的选取38-41
• 第二节 DEA效率测算结果与分析41-43
• 一、DEA方法中相关经济含义解释41
• 二、测算结果与分析41-43
• 第六章 结论与建议43-46
• 第一节 主要结论43
• 一、城乡居民基本医保整合效率较高,政府支持力度大43
• 二、参保人的满意度较高,但仍需提高医保的经办质量和保障水平43
• 三、城乡居民基本医保运行效率较高,但仍需保证资金投入的适当增长43
• 第二节 提高城乡居民基本医疗保险制度效率的建议43-46
• 一、树立城乡居民基本医保应适应经济发展阶段的观念43-44
• 二、提高的城乡居民医保卫生服务效率44
• 三、通过精细化管理构建适应“新常态”的医保体制44
• 四、保持稳定的参保关系,提高城乡医保基金的共济效率44-46
• 结语46-47
• 参考文献47-50
• 附录50-52
• 在校期间发表论文情况52-53
• 致谢53-54
• 统计学审核证明54

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本文编号：1015317