预付费方式下医疗质量的四种保障路径

发布时间：2017-11-25 15:06

  本文关键词：预付费方式下医疗质量的四种保障路径

  更多相关文章： 医疗保险 预付费方式 医疗服务质量 保障路径

【摘要】：医疗保险的预付费方式既具有控制医疗费用的优势,也存在降低医疗质量的缺陷。如何在控制医疗费用的同时不降低医疗质量,主要有四种途径,一是要求医疗机构实施临床路径,二是优化医疗保险预付费标准,三是构建医疗服务质量监控体系,四是营造医疗质量风险治理机制。其中,第四种办法搭配第二种办法效果最优,是预付费方式下保障医疗质量的根本途径,适合管办分开的医院体制和供给竞争的医疗体制;第三种办法搭配第一种办法效果次优,是预付费方式下保障医疗质量的权宜策略,适合管办不分的医院体制和公立垄断的医疗体制。
【作者单位】： 右江民族医学院公共卫生与管理学院;广西中医药大学公共卫生学院;
【基金】：国家自然科学基金项目“基层医疗体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究”(编号:71463060) 教育部人文社会科学研究项目“公立医院体制机制与医疗保险付费方式的适配性研究”(编号:13YJCZH271) 广西高等学校人文社会科学研究项目“县级公立医院长效补偿机制的创构基于医疗保险付费制度的研究”(编号:SK13YB074)
【分类号】：R197.1;F842.684
【正文快照】： 医疗质量和医疗费用是一对矛盾共疗机构的医疗质量较好但医疗费用较高。这种过度检查、诱导需求、小病大治、短病同体,既有对立的一面,也有统一的一后付费方式有利于提升医疗质量但不利长治的医疗行为有利于提升医疗质量。面[1-2]。能否解决医疗质量和医疗费用于控制医疗费用,

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 戴力辉;赵亮;姚园;曾光;;对公立医院改革背景下临床路径管理模式的若干认识与思考[J];现代医院管理;2010年03期

2 李佳瑾;韩学鸿;;在医疗质量和医疗费用博弈中医院医保管理要点探讨[J];齐鲁医学杂志;2012年06期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 张昕;;临床路径信息化建设的应用研究[J];安徽医学;2012年02期

2 齐晓林;陈友东;徐伟才;绳慧峰;;临床路径在军队医院的组织与实施[J];东南国防医药;2011年04期

3 张荣荣;;临床护理路径在正常分娩产妇中的应用[J];华夏医学;2011年05期

4 赵云;徐义海;廖满媚;黄贤昌;;我国公立医院改革中公益性与积极性的相互关系[J];现代医院管理;2011年04期

5 赵云;王政ㄨ;潘小炎;;公立医院改革中公益性与积极性均衡的基本依据[J];现代医院管理;2011年06期

6 东振彩;康倩;陈蕾伊;王滨;王东;;临床路径在医院管理中的应用[J];医院管理论坛;2012年08期

7 黄芳;;浅析综合性大中型医院内部审计质量控制存在的问题及对策[J];财经界(学术版);2013年24期

8 余涛;;如何加强公立医院国有资产管理[J];财经界(学术版);2013年21期

9 杨婷;朱洁;方孝梅;;临床路径病案的可视化管理[J];办公室业务;2014年03期

10 田怀谷;;某医院实施临床路径的影响因素调查分析[J];中国社会医学杂志;2014年03期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 李丽;创伤性脊髓损伤患者围手术期临床路径的构建[D];第二军医大学;2012年

中国硕士学位论文全文数据库 前6条

1 李萍;合肥市某三甲医院四个病种临床路径管理评价[D];安徽医科大学;2011年

2 麻新梅;肺癌手术病人临床路径管理效果评价[D];第三军医大学;2011年

3 依茹;新医改背景下的乡镇卫生院发展问题研究[D];广西师范大学;2012年

4 文卉;单病种成本核算方法与应用研究[D];长沙理工大学;2013年

5 沈志耘;大隐静脉曲张和单侧腹股沟疝患者临床路径的确定及其住院费用分析[D];苏州大学;2012年

6 林容容;医院代表性疾病临床路径实施评价研究[D];宁夏医科大学;2014年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 兰奎旭;王岩青;侯英;;完善教学激励制度对提高临床教学水平的作用[J];青岛大学医学院学报;2010年02期

2 何文炯;;社会保险转型与商业保险发展[J];保险研究;2010年07期

3 刘君;何梦乔;;医疗保险混合支付方式研究[J];保险研究;2010年07期

4 叶晓凌;;政府购买保险服务——农村公共风险管理的新思路[J];保险研究;2010年07期

5 郑欧;刘旭;;医保科在临床医保病人管理中的作用浅析[J];当代医学;2012年09期

6 彭曼丽;;新医改视角下医疗保险费用的增长及控制研究——以安徽省为例[J];重庆科技学院学报(社会科学版);2013年06期

7 赵俊;;我国医疗卫生体制研究——医疗公平与效率比较[J];华商;2008年10期

8 李星明;黄建始;;健康管理和社区卫生整合对慢性病防治的意义与服务模式探讨[J];疾病控制杂志;2008年01期

9 郭阳旭;;信息不对称条件下的医疗服务价格规制研究[J];价格理论与实践;2007年08期

10 王阿娜;;医疗费用的控制与医疗保险支付方式的改革[J];宏观经济研究;2012年05期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 沈静华;王钟炎;;医院门诊预付费结算方式的探讨[J];卫生经济研究;2012年09期

中国重要报纸全文数据库 前3条

1 关木 包秀英;“预付费”控制看病贵[N];中国老年报;2008年

2 本报记者 方芳;“先诊疗后结算”运行两月用者不多[N];北京日报;2010年

3 孙纯蓉;门诊看病预付费 划价付款少排队[N];贵州日报;2010年

，

本文编号：1226420