浅析我国商业健康保险对社会医疗保险的补充作用

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社会医疗保险和商业健康保险共同构成了我国的医疗保障体系,其中社会医疗保险是基础,商业健康保险是必要补充。目前,我国商业健康保险业务量小,覆盖率低,对医疗费用的分担少,因此其对社会医疗保险补充作用的发挥程度较低,这是由医疗保险所针对风险的特殊性所决定的。为了充分发挥商业健康保险对社会医疗保险的补充作用,必须加强政商合作,实行专业化经营,加强人才培养,构建有吸引力

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医疗保障

浅析我国商业健康保险对社会医疗保险的补充作用 刘芳芳

南开大学经济学院天津 3 0 1 007

【要】摘社会医疗保险和商业健康保险共同构成了我国的医疗保障体系，中社会医疗保险是基础， 其商 业健康保险是必要补充。目前，国商业健康保险业务量小，盖率低，医疗费用的分担少，我覆对因此其对社会 医疗保险补充作用的发挥程度较低，这是由医疗保险所针对风险的特殊性所决定的。为了充分发挥商业健康

保险对社会医疗保险的补充作用，必须加强政商合作，实行专业化经营，强人才培养，建有吸引力的医保加构合作框架，对特殊风险进行业务创新等。针

【关键词】商业健康保险；医疗保险；社会补充作用；市场风险 中图分类号： 17 1文献标识码： d i 0 3 6/.sn 1 7 - 8 . 0 0 0 .0 R 9 . A o:1 .9 9 ji . 6 42 2 2 1 .7 0 7 s 9 Bre n l ss f t e o m e ca h a t i s r n eS up l m e t o o i l e lh n u a c if a a y i o h c m r i l e lh n u a c’ s p e n t s c a h a t i s r n e i Ch n n i a

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【 bt c】 oi el sr c adcm e i el sr c t e e cn i t t ei l eu t A s at Sc l ahi u ne n o m r a hahi u ne o t r ost e h m d a s ry r ah t n a c l t n a g h tu e c c i s se i i a,o c y t m n Ch n fwhih,t o ilh at n u a c st o n ai n,c mme ca e l n urn e i e e s r he s ca e l i s r n e i hef u d to h o r ilh at i s a c sa n c s ay h c mp e n o i. I n o l me tt t n Chia,t e c m

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g v r me ta d b sn s,p t h p caie n g me t n o p a t e t n h n te p ro n l r i i g o s u t o e n n n u i e s u e s e il d ma a e n t r ci,s e g e h e s n e an n,c n t c t z i c r t t r ata tv o p r to r me r ewe n t e me ia n n u a c t cie c o e ain fa wo k b t e h d c la d i s r n e,c ry o h e vc n o ai n frs e ilrs r ar n t e s r i e i n v to o p ca ik a d S n n Oo .

【 e od】Cm e i el sr c; oi el sr c; o p m n r r e M re rk K yw rs o m r ahahi ua e Sc l ah nua e C m l et l; a ti cl t n n ah ti n e a o y k s 随着经济的发展、民生活水平的提高，国居人我民的医疗卫生支出快速增长。据卫生部{ 0 9年卫 20生事业发展简报》统

计，0 9年我国卫生总费用预计 20 1 1 . 61 8 8亿元， G P比例达 4 9%。与 2 0占 D .6 0 8年相平低，其是相距数额庞大的医疗费用还有很大缺尤口，为商业健康保险提供了广阔的发展空间。只这有明确商业健康保险在社会医疗保障体系中的地位及发展空间，能更有针对性地发展我国的商业健才

比，国卫生总费用增加 154亿元，长 1.%。全 8增 09 医疗费用支出的快速增长使居民的经济负担日益沉

康保险，更好地完善我国的医疗保障系统，为居民提 供更全面更广泛的医疗保障。

重。社会医疗保险和商业健康保险是分散医疗费用风险的有效方式。自 19 9 8年医改以来，国社会医我 疗保险发展成绩显著，口覆盖率明显上升，人基金数额稳步增加。但就整体而言，会医疗保险保障水社

1商业健康保险是社会医疗保险的必要补充 从保险经济学的角度来讲，会医疗保险和商社 业健康保险均是通过建立保险保障基金的方式为被

作者简介：刘芳芳， 18女(9 6年一， )硕士研究生，，主要研究方向为保险精算。Em i:uag n2@g a .o — al if f g5 m i cm l na l 38

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