基于“4E”理论对中医医院医保支付方式适用性的分析

发布时间：2018-10-21 11:32

【摘要】：本文基于"4E"理论,从经济性、效率性、效益性、公平性4个维度客观分析现行医保支付方式在中医医院的适用性,认为按服务项目付费容易出现诱导需求等问题,在这种支付方式下,中医药"简、便、验、廉"的优势将逐渐丧失。而以总额预付、按病种付费、按人头付费、按床日付费为代表的预付费方式不仅有利于突出中医特色获得长远效益和发展,还有利于提高医保支付的经济性、效率性和公平性水平,建议扬长避短,组合应用。
[Abstract]:Based on the "4e" theory, this paper objectively analyzes the applicability of the current medical insurance payment method in TCM hospitals from the aspects of economy, efficiency, efficiency and fairness. In this way of payment, Chinese medicine, "simple, then, check, cheap" advantage will be gradually lost. However, the prepayment method, which is represented by total prepaid, paid by disease, by head, and by bed day, is not only conducive to highlighting the long-term benefits and development of TCM characteristics, but also conducive to improving the economy of medical insurance payment. Efficiency and fairness level, suggest strong points and avoid weaknesses, combined application.
【作者单位】： 南京大学政府管理学院;北京中医药大学;
【分类号】：F842.684;R197.4

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