我国健康保险经营效率及其影响因素研究

发布时间：2020-05-08 05:43

【摘要】：“活出健康,活的精彩”逐渐成为人们共同的追求,“大健康”成为了社会热议的话题。健康保险也由此成为了人们防范医疗健康风险、缓解社会矛盾、提高生活质量和寿命的重要手段,在社会中充当了重要的“风险稳定器”的角色。健康保险经营效率反映了其对整个社会的保障效果和社会认可度,成为了人们关注的焦点。而经营效率又会受到宏观政策和微观因素的影响,从两个层次探究,有利于更完善的反映我国健康保险目前的经营情况,并从各个细分的方面进行改进,使得健康保险能够更加普及,服务更多的人群。本文首先对我国健康保险所处的背景以及存在的问题进行总结,并对前辈们在该领域的研究成果进行整理,提出相关的针对性问题。其次,对1999至2018年我国健康险经营情况和效率概况进行阐述,包含健康保险当前的险种、经营模式、主体及数量。同时,分析总保费、赔付额以及赔付率等指标,来观察当前经营效率概况。再次,总结和梳理相关理论,来挑选与评价确认最适合最终研究目标的模型,并从宏观和微观两个层次进行分析和测算。通过1999年至2017年的健康保险经营数据,运用索洛残值法对宏观健康险效率进行测度。结果发现近些年全行业的经营效率出现持续的下降。再运用窗口 SBM模型对企业这一微观供给侧存在的经营问题进行识别,选择相关指标进行研究分析。结果显示由于纯技术效率的大幅下降,拉低了综合效率的显著下降,且专业健康险公司下滑程度最大。然后,在已有效率值的基础上,从宏观和微观两个层次分析影响健康险经营效率的因素。宏观层面运用Chow检验探究出政策对健康保险经营生产率的影响及其大小。同时在微观层次构建面板数据,运用Tobit方法进行需求侧影响因素的研究。研究结果显示:我国健康险发展政策影响显著,且企业经营时会受到其劳务投入、经营年限和企业类型的正向拉动作用及资产、市场规模和总部地址的抑制。而效率与职工学历水平的关系并不显著。最后,本文为提高和改进保险企业的健康险经营效率,扩大健康保险普及率和保障人群提供相关的建议。
【图文】：

健康险

疾险、长期护理、医疗以及失能保险。截至到２０１７年底，在我国的健康保险市场占比逡逑中，重大疾病保险占有绝对比重，约为６１．３９％，医疗保险３２．２４％，而其余两种险种占逡逑比仅为６．３７％，见图１。逡逑失能险逡逑ＲＭＲｊ逡逑医疗险逡逑．画二：逡逑图１我国健康险结构逡逑Ｃｈａｒｔ邋１邋Ｔｈｅ邋Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ邋ｏｆ邋Ｃｈｉｎｅｓｅ邋Ｈｅａｌｔｈ邋Ｉｎｓｕｒａｎｃｅ逡逑资料来源：Ｗｉｎｄ数据库，作者整理。逡逑＠《健康保险管理办法》总则第二条第一项规定：本办法所称健康保险，是指保险公司通过疾病保险、逡逑医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。逡逑１逡逑

时间序列,微观层面,思路,健康保险

逑政策指导卜逡逑图１－１宏观层面研究分析思路逡逑Ｃｈａｒｔ邋１－１邋Ｒｅｓｅａｒｃｈ邋ａｎｄ邋Ａｎａｌｙｓｉｓ邋Ｔｈｏｕｇｈｔｓ邋ａｔ邋Ｍａｃｒｏ邋Ｌｅｖｅｌ逡逑本模块将基于１９９９－２０１７年全保险行业的最新的数据（剔除和谐健康）？，基于Ｓｄｏｗ逡逑残值法，先从时间序列的角度分析保险公司经营健康险效率的变动趋势和稳定性，并对逡逑其进行检验；运用Ｃｈｏｗ检验法，，进行断点的测定，并结合我国健康保险有关的政策进逡逑行断点分析；最后利用全要素生产率来剖析我国健康保险增速放缓的具体原因。逡逑（３）健康保险经营效率的微观因素影响研究逡逑微观因素是健康保险经营效率研宄的核心，其从微观层次上保障了保险公司的投入逡逑在各个层面资源配置的合理性［４４］。逡逑本文选择现阶段众多保险学者最为关注的外资和内资险企经营效率差距展开讨论。逡逑首先，选取总保费占比接近９０％的保险公司作为微观数据进行汇总和整理（剔除和谐健逡逑康）。通过构造面板数据，对我国经营健康保险的保险公司进行时间维度和空间维度的逡逑分析；其次，基于原有的效率研究模型，构建更加准确的ＳＢＭ模型进行效率的定量研逡逑宄
【学位授予单位】：广西大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：F842.6

【参考文献】